種減算の該当の有無に異動がある場合、加算等に係る体制の届出をしていただく必要があります。 必要な書類は次のとおりです。 ・別紙1-1-2（訪問型サービスの場…
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2025年7月3日
（介護保険最新情報Vol.1366）「介護給付費算定に係る体制等に関する届出における留意点について」 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
在地」「実施事業」「異動等の区分」 「異動項目」「特記事項」については、「介護給付費算定に係る体制等 に関する届出書（指定事業者用）」と同様であるため、第２…
2025年7月3日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 127.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
定（許可） 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 年月日 年月日 …
2025年3月19日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 131.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
定（許可） 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 年月日 年月日 …
2025年3月21日
（別紙50）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 130.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
定（許可） 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 年月日 年月日 …
2025年3月19日
別紙一覧 （Excel 7.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事 業 所 名 異動等区分 □ 1 新規 □ 2 変更 □ 3 終了 施 設 種 別 □ 1 介護老人福祉施設 …
2025年3月21日
（別紙3-2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 139.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業 指定年 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 市町村が定める単位の有無 月日 …
2024年3月27日
（別紙1-4-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 45.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業 登録年 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 市町村が定める率 月日 …
2024年3月27日
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 141.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業 登録年 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 市町村が定める率 月日 …
2024年3月27日
（別紙1-2-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 150.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業 登録年 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 市町村が定める率 月日 …
2024年3月27日
（別紙2，3-2，50）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 62.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
定（許可） 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 年月日 年月日…
2022年9月29日
介護給付費算定に関する届出書 （Excel 39.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業 指定年 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 市町村が定める単位の有無 月…
2022年9月29日
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 34.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業 登録年 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 市町村が定める率 月日 …
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙4 （Word 43.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
態、金銭管理、職員の異動等について、ご家族に報告がありますか？ １ よくある ２ ときどきある ３ ほとんどない ４ 全…
