添付書類一覧に「様式第一号」と記載のあるもの又は付表は「厚生労働大臣が定める様式」のファイルに含まれています。・添付書類一覧に「標準様式」と記載のあるものは「標…
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2025年4月14日
居宅サービス事業者／介護保険施設／介護予防サービス事業者 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2024年5月23日
老人福祉法に定める申請・届出様式 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
指定事業者による第一号訪問事業 老人デイサービス事業 （第5条の2第3項） 通所介護 認知症対応型通所介護 介護予防認知症…
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（施設） （Excel 20.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（許可）申請書 様式第一号(一) 2 事業所の指定に係る記載事項 付表第一号(十五) 3 登記事項証明書（発行後３か月以内のもの）又は条例等…
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（居宅サービス・介護予防サービス） （Excel 48.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（許可）申請書 様式第一号(一) 2 訪問介護事業所の指定に係る記載事項 付表第一号(一) 3 登記事項証明書（発行後３か月以内のもの）又は…
2024年8月7日
指定等届出について （PDF 128.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
可）更新申請書（様式第一号（ニ））、指定更新申請書（様式第二号 （二））又は指定更新申請書（様式第三号（五）） ②付表 ③誓約書（標準様式） ④…
2024年3月6日
参考様式9 誓約書 （Excel 24.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
員が、第七十八条の四第一項の市町村の条例で定める基準若しくは同項の市町村の条例で定める員数又は同条第五項に規定する指定地域密着型サービスに従事する従業者に関する…
2021年6月11日
平成31年度事業所評価加算算定基準判定結果 （PDF 112.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
丁目６３番地 伏屋第一ビル１階 通所介護相当サービス 2170800409 介護予防ジムきぼう 岐阜県山県市東深瀬５８５ 通所介護相当サービス 21734…
2021年6月11日
令和2年度事業所評価加算算定基準判定結果 （PDF 118.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
丁目６３番地 伏屋第一ビル１階 通所介護相当サービス 217601229 グッデイすぎないデイサービス 岐阜県羽島郡笠松町二見町１５番地の１ 通所介護相当…
2021年6月30日
（別紙）外部インターフェース項目一覧（LIFE) （Excel 364.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ラム単位入力（小数点第一位まで） 35 low_operating_risk_level 低栄養状態のリスクレベル 文字列 1 ○ 1：低 2：中…
2021年6月30日
（別添1）LIFEの活用等が要件として含まれる加算一覧 （PDF 980.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
は、法第百十八条の二第一項に規定する介護保険等関 連情報その他必要な情報を活用し、適切かつ有効に実施しなければならない。 基準（ウ） ３．（２）① CHA…
2021年8月9日
平成30年度介護報酬改定に関するQ＆A（Vol.1）（問135参照） （PDF 438.2KB） pdf
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二十一条の五 の三第一項の指定（当該事業所により行われる居宅サービスの種類に応じて厚生労 働省令で定める種類の同法第六条の二の二第一項に規定する障害児通所支…
