している勤務割表等を自治体に提出する 場合の参考資料としてご活用ください。なお、有資格者等の割合の計算根拠資料が他にある…
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2024年3月28日
（別紙）介護給付費（介護予防・日常生活支援総合事業費）算定に係る体制等に関する添付書類【令和6年4月 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2024年3月27日
（参考資料）令和6年度介護報酬改定における改定事項について【社会保障審議会 介護給付費分科会 第23 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所の指定を行った自治体に提出しなければならないこととする。 ウ 入所者が協力医療機関等に入院した後に、病状が軽快し、退院が可能となった場合においては、速や…
2024年4月23日
【事務連絡】処遇改善加算未取得の訪問介護事業所等への取得支援の取組について（令和6年4月19日） （ pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
画書を 作成し 、 自治体に 提出く だ さ い ！ ※入れ違いでの送付と なり まし たら ご容赦く ださ い 全事業所の9割超がすで に 処遇改善加算を…
2024年5月21日
【参考】岐阜市老人福祉法施行細則 （PDF 177.5KB） pdf
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入所させる（他の地方公共団体又は社会福祉 法人の設置する老人ホームに入所を委託する場合を含む。以下同じ。）ときは入所依頼書 （様式第10号）を、養護受託者に…
2024年6月14日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 318.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
は不要です。ただし、自治体に電子媒体で提出する場合は、本シートを削除せずそのまま提出してください。 …
2024年6月14日
介護職員処遇改善実績報告書・介護職員等特定処遇改善実績報告書・介護職員等ベースアップ等支援加算実績報 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
は不要です。ただし、自治体に電子媒体で提出する場合は、本シートを削除せずそのまま提出してください。 …
2024年6月14日
（記入例） （Excel 152.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
は不要です。ただし、自治体に電子媒体で提出する場合は、本シートを削除せずそのまま提出してください。 …
2024年6月14日
記入例 （Excel 322.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
は不要です。ただし、自治体に電子媒体で提出する場合は、本シートを削除せずそのまま提出してください。 …
2024年6月14日
介護職員処遇改善計画・介護職員等特定処遇改善計画書・介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
は不要です。ただし、自治体に電子媒体で提出する場合は、本シートを削除せずそのまま提出してください。 …
2024年3月6日
指定申請書（様式第2号） （Excel 29.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
その他法人」、「地方公共団体（都道府県）」、「地方公共団体（市町村）」、「地方公共団体（広域連合・一部事務組合等）」、「非法人」、「その他」のいずれかを記入して…
2024年3月5日
介護職員等処遇改善加算等に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（案）（介護最 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
は不要です。ただし、自治体に電子媒体で提出する場合は、本シートを削除せずそのまま提出してください。 ●「別紙様式2－1」に記載する各加算による賃金改善の見込額…
2024年3月5日
記入例 （Excel 1.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
は不要です。ただし、自治体に電子媒体で提出する場合は、本シートを削除せずそのまま提出してください。 …
2023年3月2日
介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算に関する基本的考 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ためには、指定権者の自治体に対し、毎年度、事前の計画書と実績報告書を提出する必要がある。 ○「介護職員の働く環境改善に向けた政策パッケージ」(令和４年12月)…
2023年3月2日
(概要) （PDF 266.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ためには、指定権者の自治体に対し、毎年度、事前の計画書と実績報告書を提出する必要がある。 ○「介護職員の働く環境改善に向けた政策パッケージ」(令和４年12月)…
2022年8月22日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.1） （Excel 168.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
指定した自治体名 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 …
2021年6月28日
事業所の吸収分割等に伴う事務の簡素化について（介護保険最新情報Vol.862） （PDF 177.1 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
場合は、事業所が 自治体へ行う手続きの簡素化や介護報酬上の実績の通算など柔軟な取扱いが可能 としている（全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議資料（平成 …
2021年7月5日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 83.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
指定した自治体名 (市) 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 …
2021年8月9日
平成30年度介護報酬改定に関するQ＆A（Vol.1）（問135参照） （PDF 438.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
所の指定申請に基づき自治体が指定する。 ・なお、当該指定の申請は、既に障害福祉サービスの指定を受けた事業所が行うこと となるが、いずれの指定申請先も都道府…
2021年8月9日
平成27年度介護報酬改定に関するQ＆Aから抜粋 （PDF 183.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
業所の実施地域が複数自治体にまたがり、そのうちの１自治体（Ａ自治体 とする）には地域密着型サービス事業所が１事業所しかなく、Ａ自治体は、他の自治体の地域密 …
