人 常勤 人 非常勤 人 看護師 人 常勤 人 非常勤 人 …
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2022年3月30日
別紙8 緊急時（介護予防）訪問看護加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書 （Excel excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2024年3月7日
付表11 介護予防支援 （Excel 20.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 事業開始時の利用者の推定数 人 添付書類 …
2024年3月28日
（別紙）介護給付費（介護予防・日常生活支援総合事業費）算定に係る体制等に関する添付書類【令和6年4月 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
常勤・兼務等） ④非常勤の職員の 勤務延時間数 介護福祉士 介護職員 令和 年 時間 介護福祉士 人 時間 時間 …
2022年8月22日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.1） （Excel 168.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
常勤 非常勤 管理者 生活相談員 直接処遇職員 …
2022年3月25日
付表13 介護老人福祉施設 （Excel 24.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 常勤換算後の人数（人） …
2022年3月25日
付表14 介護老人保健施設 （Excel 24.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 常勤換算後の人数（人） …
2022年3月25日
付表15 介護医療院 （Excel 23.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 常勤換算後の人数（人） …
2022年3月25日
付表1 訪問介護 （Excel 18.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 常勤換算後の人数（人） 利用者の推定数（人） …
2022年3月25日
付表2（介護予防）訪問入浴介護 （Excel 14.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 利用者の推定数（人） 備考 1 記入…
2022年3月25日
付表3（介護予防）訪問看護 （Excel 19.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） ※常勤換算後の人数（人） （訪問看護・介護予防訪…
2022年3月25日
付表4（介護予防）訪問リハビリテーション （Excel 17.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 備考 1 記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか別葉に記載した書類を添付してください…
2022年3月25日
付表5（介護予防）居宅療養管理指導 （Excel 19.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 備考 1 記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか別葉に記…
2022年3月25日
付表6 通所介護 （Excel 16.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 設備に関する基準の確認に必要な事項 食堂及び機能訓練室の合計…
2022年3月25日
付表7（介護予防）通所リハビリテーション （Excel 16.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 設備に関する基準の確認に必要な事項 …
2022年3月25日
付表8-1（介護予防）短期入所生活介護(単独型) （Excel 21.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 常勤換算後の人数（人） …
2022年3月25日
付表8-2（介護予防）短期入所生活介護（空床利用型又は本体施設が特別養護老人ホームの場合の併設事業所 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 常勤換算後の人数（人） …
2022年3月25日
付表8-3（介護予防）短期入所生活介護（空床利用型又は本体施設が特別養護老人ホーム以外の場合の併設事 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 短期入所生活介護従事人数 常 勤（人） …
2022年3月25日
付表9（介護予防）短期入所療養介護 （Excel 17.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 常勤換算後の人数（人） 設備…
2022年3月25日
付表12 特定（介護予防）福祉用具販売 （Excel 14.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 常勤換算後の人数（人） 備考 …
2022年3月25日
付表11（介護予防）福祉用具貸与 （Excel 14.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤（人） 常勤換算後の人数（人） 備考 …
