型訪問介護看護 自己評価及び外部評価の業務フロー図 事業所 介護・医療連携推進会議 地域包括支援センター 介護保険課 自ら提供するサービス内容につい…
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2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙4 （Word 43.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
介護事業所に係る外部評価実施要領（ひな形） [評価機関の名称]（以下、「当機関」という。）における認知症対応型共同生活介護事業所の外部評価の実施については…
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙3 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
おけるサービスの質の評価に関する業務委託 契約書（参考例） [事業者名を記載]（以下「甲」という。）と[外部評価を行う評価機関名を記載]（以下「乙」とい…
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙1 （Word 112.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
介護事業所に係る自己評価及び外部評価の評価項目 項目番号 項目 自己 評価 外部 評価 タイトル 小項目 Ⅰ 理念に基づく運営 １…
2023年4月3日
地域密着型サービス外部評価実施回数に関する事務取扱要領 （Word 96.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
域密着型サービス外部評価実施回数に関する事務取扱要領 岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱（以下、「要綱」という。）第３条第３項に定める外部評価の実施回数…
2021年8月9日
令和2年度新型コロナウイルス感染症の影響による地域密着型サービス外部評価の実施や延期ができないことに word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
域密着型サービス外部評価の実施や延期ができないことに関する理由書 １ 外部評価機関名： ２ 令和2年度の外部評価を実施できない事業所 事業所名：…
2021年8月9日
小規模多機能型居宅介護 評価結果提出届兼受理書 （Word 36.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
評価提出届兼受理書（小規模多機能型居宅介護） 提出日： 年 月 日 届 出 者 サービス種別 小規模多機能型居宅介護 事業所番号 法人名…
2021年8月9日
看護小規模多機能型居宅介護 評価結果提出届兼受理書 （Word 36.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
評価提出届兼受理書（看護小規模多機能型居宅介護） 提出日： 年 月 日 届 出 者 サービス種別 看護小規模多機能型居宅介護 事業所番号 …
2021年8月9日
定期巡回・随時対応型訪問介護看護 評価結果提出届兼受理書 （Word 35.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
評価提出届兼受理書（定期巡回・随時対応型訪問介護看護） 提出日： 年 月 日 届 出 者 サービス種別 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 事業…
2021年7月5日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 83.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
る体制、第三者による評価の実施状況等） 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 １ あり 実施日 結果の開示 １…
