) 施設の運営方針 (別紙) 入所定員 職員の定数及び職務の内容 (別紙) 施設の長その他主な職員の氏名及び経歴 (別紙) 事…
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2024年5月21日
様式第28号 老人ホーム設置認可申請書 （Word 34.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2024年5月21日
様式第30号 老人ホーム事業変更届 （Word 36.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
) 施設の運営方針 (別紙) 入所定数変更理由 現に収容している者 の措置 (別紙) 変更事項 変更前 変更後 事業等変…
2021年7月5日
有料老人ホーム設置届 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
4 施設の運営方針 5 市場調査等による入所者の見込みを記載した書類 6 職員の配置計画 7 老人福祉法第29条第9項に規定する前払金、…
2021年7月5日
有料老人ホーム事前協議書 （Word 99.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
施設の運営方針 入所定員 人（最大 人） 居室数 室（内訳：１人部屋…
2021年7月5日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 83.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
スの内容 （全体の方針） 運営に関する方針 サービスの提供内容に関する特色 入浴、排せつ又は食事の介護 １ 自ら実施 ２ 委託 ３ なし …
2021年7月5日
有料老人ホーム事業変更(休止・廃止)届 （Word 32.0KB） word
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おける入所者の処遇の方針を添付すること。
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙4 （Word 43.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
外部評価の目的と基本方針 （各評価機関において記入） ２ 外部評価の体系及び評価項目 別紙１によるものとする。 なお、評価を受ける事業所が複数のユ…
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙1 （Word 112.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
や終末期に 向けた方針の共有 と支援 重度化した場合や終末期のあり方について、早い段 階から本人・家族等と話し合いを行い、事業所でで きることを十分に…
