る基本的考え方 並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和７年度分） 介護職員の処遇改善については、平成 23 年度まで実施した介護職員処遇改…
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2025年2月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2025年3月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の掲示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
る基本的考え方 並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和７年度分） 介護職員の処遇改善については、平成 23 年度まで実施した介護職員処遇改…
2026年3月24日
介護保険最新情報Vol.1479「介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
に関する基本的考え方並びに事務処 理手順及び様式例の提示について（令和８年度分）」及び「介護 職員等処遇改善加算に関するＱ＆Ａ（第１版）」について …
2026年3月26日
介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書 及び 体制等に関する届出書・体制等状況一覧表（体制届出）について｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和8年度分）」及び「介護職員等処遇改善加算に関するQ＆A（第1版）」について （PDF 1.4…
2025年3月25日
介護職員処遇改善加算等計画書及び変更について｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和7年度分） （PDF 846.4KB） 「介護職員等処遇改善加算に関するQ＆A（第1版…
2025年7月10日
介護職員処遇改善加算等実績報告｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の掲示について（令和7年度分） （PDF 847.5KB） 「介護職員等処遇改善加算に関するQ＆A（第…
2026年3月25日
別紙一覧 （Excel 783.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ⅰ 利用者の安全並びに介護サービスの質の確保及び職員の負担軽減に資する □ ・ □ 方策を検討するた…
2022年2月10日
通所介護等において利用者数の減少が生じた場合の評価【令和3年3月18日掲載】｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
に係る基本的な考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について （PDF 893.9KB） 必要書類 届出様式及び計算シート 介護給付費算定に係る体制等に…
2025年7月3日
（介護保険最新情報Vol.1366）「介護給付費算定に係る体制等に関する届出における留意点について」 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
所リハビリテーション並びに介護職員 処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースア ップ等支援加算に係る届出については、旧通知の例によるもの…
2025年7月3日
（介護保険最新情報Vol.1397）令和7年8月からの室料相当額控除の適用について （PDF 293 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
」の介護老人保健施設並びに「Ⅱ型」の介護医療院について、 新たに室料負担（月額８千円相当）を導入する。 算定要件等 ○対象サービス （介護予防）短期入所…
2025年7月10日
記入例 （Excel 385.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
して不正があった場合並びに指定権者からの求めに応じて書類の提出を行うことができなかった場合は、介護報酬の返還や指定取消となる場合がある。 …
2025年7月10日
記入例 （Excel 238.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
加算及び処遇改善加算並びに補助金を上回るために行った賃金改善（余剰分） ○○○円 ・加算等を原資としない△△手当の創設・維持に要する費用 ○○○円 …
2025年7月23日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.3） （Excel 165.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
び時間、入居者の状況並びに緊急やむを得ない場合の理由の記録 業務継続計画の策定状況等 感染症に関する業務継続計画（BCP） …
2025年7月10日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 380.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
して不正があった場合並びに指定権者からの求めに応じて書類の提出を行うことができなかった場合は、介護報酬の返還や指定取消となる場合がある。 …
2024年5月21日
様式第30号 老人ホーム事業変更届 （Word 36.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
物の規模及び構造 並びに設備の概要 (別紙) 施設の運営方針 (別紙) 入所定数変更理由 現に収容している者 の措置 (別紙) 変更事項…
2024年5月21日
様式第28号 老人ホーム設置認可申請書 （Word 34.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
建物の規模及び構造並びに設備の概要 (別紙) 施設の運営方針 (別紙) 入所定員 職員の定数及び職務の内容 (別紙) 施設の長その…
2024年7月16日
指定申請に係る添付書類一覧（地域密着型サービス） （Excel 47.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
11 敷地の面積並びに平面図及び敷地周囲の見取り図（公図） 12 平面図 標準様式３ 13 居室面積等一覧表 14 設備等…
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（居宅サービス・介護予防サービス） （Excel 48.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
業所の名称及び所在地並びに該当事業者の名称及び所在地 16 損害賠償責任保険証書の写し 17 誓約書 標準様式６ 18 当該事…
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（施設） （Excel 20.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
11 敷地の面積並びに平面図及び敷地周囲の見取り図（公図） 12 平面図 標準様式３ 13 居室面積等一覧表 14 設備・…
2025年1月8日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 92.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
び時間、入居者の状況並びに緊急やむを得ない場合の理由の記録 １ あり ２ なし ２ なし 業務継続計画の策定状況等 感染症に関する業務継続計画…
