ービス（認知症対応型共同生活介護・地域密着型特定施設・地域密着型介護老人福祉施設） ⇒算定を受けようとする月の前月末日までに届出をされた場合は翌月（届出が受理…
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2025年4月14日
地域密着型サービス事業者／居宅介護支援事業者／地域密着型介護予防サービス事業者 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
認知症対応型共同生活介護用 （Word 32.5KB） 地域密着型特定施設入居者生活介護用 （Word 32.5KB） 地域密着型介…
2025年4月14日
令和6年度介護報酬改定による介護給付費算定に係る体制等の届出について html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
l 7.0MB） 協力医療機関に関する届出について 一部のサービスにおいては、基準に該当する協力医療機関を定めたうえで岐阜市に届け出る必要があります。 （…
2025年4月14日
申請書等オンライン提出 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
所・施設となるようご協力をお願いいたします。 より良いホームページにするために、ページのご感想をお聞かせください。 このページの情報…
2024年7月5日
介護保険施設等における利用状況等の調査票 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
活介護、認知症対応型共同生活介護及び短期入所生活介護の利用状況等に係る調査票となります。 対象となる事業者は、前月の利用状況等について、毎月10日までにご回答…
2023年8月30日
地域密着型サービスの自己評価・運営推進会議の取り扱い html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
B） 認知症対応型共同生活介護 認知症対応型共同生活介護事業所については従来のとおりの取扱いとします。 参考として、岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱及…
2024年5月23日
老人福祉法に定める申請・届出様式 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
認知症対応型老人共同生活援助事業 （第5条の2第6項） 認知症対応型共同生活介護 介護予防認知症対応型共同生活介護 複合型サ…
2025年1月6日
岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 （PDF 406.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
置者（複数の事業者が協同して有料老人ホーム事業を運営す る場合の各事業者及び委託を受けた事業者を含む。） (6) 管理者 職員の管理、業務の実施状況の把…
2025年1月8日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 92.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
有無 ※1 「協力医療機関連携加算(Ⅰ)」は、「相談・診療を行う体制を常時確保し、緊急時に入院を受け入れる体制を確保している協力医療機関と連携している場合…
2025年2月10日
「介護職員等処遇改善加算に関するQ＆A（第1版）」の送付について（令和7年2月7日事務連絡） （PD pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
る場合には、②の額を調整しても差し支えない。 ・ この場合の②の額の調整方法については、例えば、 － 退職者については、その職員が、前年度に在籍していな…
2025年2月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
のための勤務シフトの調整、休暇の 付与、費用（交通費、受講料等）の援助等）を実施すること。 二 一について、全ての介護職員に周知していること。 ただし…
2025年3月21日
（別紙3-2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 139.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
認知症対応型共同生活介護 □ 1新規 □ 2変更 □ 3終了 □ 1 有 地域密着型特定施設入居…
2025年3月21日
令和6年度介護報酬改定における経過措置の終了に伴う届出について（通知） （PDF 124.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
用型）、認知症対応型共同生活介護（短期利用型）、 小規模多機能型居宅介護（予防を含む）、看護小規模多機能型居宅介護 ３ 提出書類 ・介護給付費…
2025年3月19日
別紙一覧 （Excel 7.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
％ 認知症対応型共同生活介護 ％ ％ ％ 地域密着型特定施設入居者 生活…
2025年3月19日
（別紙1-1）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 996.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防）認知症対応型共同生活介護、 地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、介護老人福祉施設、介護老人保健施設、…
2025年3月10日
（様式例）別紙様式3（加算 実績報告書） （Excel 236.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
②事業者の共同による採用・人事ローテーション・研修のための制度構築 0 …
2025年3月19日
（別紙1-3）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 1.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防）認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、介護老人福祉施設、…
2025年3月10日
「介護職員等処遇改善加算に関するQ＆A（第1版）」の送付について（令和7年2月7日事務連絡） （PD pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
る場合には、②の額を調整しても差し支えない。 ・ この場合の②の額の調整方法については、例えば、 － 退職者については、その職員が、前年度に在籍していな…
2025年3月10日
記入例 （Excel 542.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
見込を反映させる等の調整を行っても差し支えありません。 ※介護予防や短期利用型サービス含め、記入…
2025年3月19日
（別紙1-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 1.1MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防）認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、介護老人福祉施設、…
