介護事業所名称 所在地 事業所番号 電話番号 ＦＡＸ番号 〒 〒 〒 〒 …
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2024年7月17日
夜間対応型訪問介護の随時随時サービス委託先 （Word 35.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2024年3月5日
介護職員等処遇改善加算等に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（案）（介護最 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 新加算の 見込額[円] (a×b×c× d) 年 3 )( ( ) （参考）令和７年 度の移…
2024年3月5日
記入例 （Excel 1.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所の所在地 事業所名 サービス名 一月あたり介護報酬総単位数[単位] 一月あたり処遇改善加算、特定加算及びベースアップ等加算単位数[単位]…
2024年6月14日
記入例 （Excel 322.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 13345678…
2024年6月14日
介護職員処遇改善計画・介護職員等特定処遇改善計画書・介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所の所在地 事業所名 サービス名 一月あたり介護報酬総単位数[単位] 一月あたり処遇改善加算、特定加算及びベースアップ等加算単位数[単位]…
2024年6月14日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 318.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 …
2024年6月14日
（記入例） （Excel 152.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 13345678…
2024年6月14日
介護職員処遇改善実績報告書・介護職員等特定処遇改善実績報告書・介護職員等ベースアップ等支援加算実績報 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 …
2021年7月5日
有料老人ホーム情報開示等一覧表 （Word 40.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
型（※１） 所在地 事業主体名 開設年月日 定員等 入居者数／入居定員（※１） 住宅戸数（※２） 前払金 入居一時金（円） …
2021年7月5日
有料老人ホーム設置届 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
住所又は名称及び所在地 事業開始の予定年月日 設置の管理者の氏名及び住所 入所定員 居室数 関係書類として次のもの…
