成と事業所における5年間の保存が必要です。） 様式のデータ、提出先等については以下のリンク先をご参照ください。 居宅サービス事業者／介護保険施設／介護予防サ…
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2022年10月5日
居宅介護支援事業における特定事業所集中減算 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
、各事業所において5年間保存しなければなりません。 指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準（訪問通所サービス、居宅療養管理指導及び福祉用具貸…
2024年6月14日
介護職員処遇改善計画・介護職員等特定処遇改善計画書・介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
月から12月までの１年間の介護報酬総単位数（各種加算減算を含む。）を12で除するなどの方法によって推計し、事業所ごとに記載してください。また、「一月あたり処遇改…
2024年7月17日
看護職員等一覧 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
１ 有 （ 年間） ２ 無 2 フリガナ 資格 訪問看護の従事経験 氏 名 １ 有 （ 年間） ２ 無 3 フリガナ 資…
2024年3月5日
介護職員等処遇改善加算等に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（案）（介護最 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
、根拠資料と併せて２年間保存すること とする。ただし、確認の事務に要する時間が十分確保できる場合等におい て、都道府県知事等は処遇改善計画書の提出期日を延長…
2024年3月5日
記入例 （Excel 1.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
月から12月までの１年間の介護報酬総単位数（各種加算減算を含む。）を12で除するなどの方法によって推計し、事業所ごとに記載してください。また、「一月あたり処遇改…
2024年3月27日
（別紙1）協力医療機関に関する届出書 （Excel 48.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
)にあたり 過去1年間に協議を行った医療機関数 …
2024年4月1日
岐阜市介護相談員派遣事業実施要綱 （PDF 183.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
登録のあった日から3年間とする。 7 前項の規定にかかわらず、市長は、受託法人と協議した上で、必要と認めたとき は、登録の有効期間を3年以内の期間で延長…
2024年4月23日
【事務連絡】処遇改善加算未取得の訪問介護事業所等への取得支援の取組について（令和6年4月19日） （ pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
から12月までの１ 年間の介護報酬総単位 数を12で除するなどの適当な方法によって推計し、記載してください。 ①には、次の額を計算して記入してください。 …
2023年3月2日
介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算に関する基本的考 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
Ⅴ)につい て、１年間の経過措置期間を設定し廃止するとともに、特定加算については、 平均の賃金改善額の配分について、介護職員間の配分ルールを見直すことと …
2023年3月20日
介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算に関する基本的な pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
Ⅴ)につい て、１年間の経過措置期間を設定し廃止するとともに、特定加算については、 平均の賃金改善額の配分について、介護職員間の配分ルールを見直すことと …
2023年4月3日
地域密着型サービス外部評価実施回数に関する事務取扱要領 （Word 96.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
３ 過去５年間の外部評価実施状況及びその他必要要件 適 用 要 件 事業所 確認欄 市町村等審査欄 1-1 過去に外部評価を５年間継続して…
2022年8月22日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.1） （Excel 168.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
常勤 前年度1年間の採用者数 前年度1年間の退職者数 業務に従…
2022年9月29日
特定事業所集中減算に係る判定様式(届出) （Excel 40.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ついても、本書類を５年間保存すること。 ●判定の結果８０％を超えたものの、正当な理由に該当する場合は、別紙「判定結果に係る正当な理由報告書」及び添付書類を提…
2021年5月7日
指定居宅サービス等及び指定介護予防サービス等に関する基準について （PDF 411.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
項の規定に基づき、２年間保存しなければならない。 項の規定に基づき、２年間保存しなければならない。 ⑤ 通所介護計画の目標及び内容については、利用者又は家族 …
2021年5月7日
指針の運用に関する岐阜市からの通知 （PDF 134.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
の 完結の日から２年間保存すること。 （２）宿泊サービス事業者は、利用者 に対する宿泊サービスの提供に関 する次に掲げる記録を整備し、その 完結の日…
2021年5月7日
指定地域密着型サービスおよび指定地域密着型介護予防サービスに関する基準について （PDF 419.4 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
項の規定に基づき、２年間保存しなければならない。 第２項の規定に基づき、２年間保存しなければならない。 ⑥ 認知症対応型通所介護計画の目標及び内容については、…
2021年5月7日
別紙様式（指定通所介護事業所・指定認知症対応型通所介護事業所等） （Excel 67.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
： その他年 間の休日 ～ ～ ～ ： ： ： １泊当たりの …
2021年7月5日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 83.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
非常勤 前年度１年間の採用者数 前年度１年間の退職者数 業務に従事した経…
2021年7月5日
岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 （PDF 410.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
た帳簿を作成し、5 年間保存 すること。 ア 有料老人ホームの修繕及び改修の実施状況 イ 老人福祉法第 29 条第 7 項に規定する前払金、利用料その…
