位制度は、介護職員が保有している介護の実践スキ ルについて、どのレベルまで保有している（できる）のか、所属する事業所・施設で実践 スキルの「できる」・「でき…
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2024年4月12日
「介護職員等処遇改善加算等に関するQ＆A（第2版）」の送付について（介護最新情報Vol.1247）（ pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2024年7月17日
指定申請に係る添付書類一覧（介護予防・日常生活支援総合事業） （Excel 17.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
8 【事業所が法人所有の場合】 建物の登記事項証明書（発行後３か月以内のもの） 建築確認通知書又は検査済証の写し 【事業所が法人の所有でない場合】 建…
2024年7月16日
指定申請に係る添付書類一覧（地域密着型サービス） （Excel 47.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
6 【事業所が法人所有の場合】 建物の登記事項証明書（発行後３か月以内のもの） 建築確認通知書又は検査済証の写し 【事業所が法人の所有でない場合】 建…
2024年7月17日
（計画作成責任者）経歴書 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
関連する資格 所有資格 □医師 □保健師 □看護師 □准看護師 …
2024年7月12日
指定内容の変更に係る添付書類一覧（共通） （Excel 15.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
月以内のもの）（自己所有で既存の建物の場合） ※保存登記されていない場合は、固定資産税を納入していることが証明できるもの □ ・建築確認通知書又は検査…
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（居宅サービス・介護予防サービス） （Excel 48.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
8 【事業所が法人所有の場合】 建物の登記事項証明書（発行後３か月以内のもの） 建築確認通知書又は検査済証の写し 【事業所が法人の所有でない場合】 建…
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（施設） （Excel 20.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
8 【事業所が法人所有の場合】 建物の登記事項証明書（発行後３か月以内のもの） 建築確認通知書又は検査済証の写し 【事業所が法人の所有でない場合】 建…
2024年3月6日
指定申請書添付書類一覧 介護予防支援 （Word 19.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
8 【事業所が法人所有の場合】 ・建物の登記事項証明書(発行後３か月以内のもの。) ・建築確認通知書又は検査済証の写し 【事業所が法人所有でない場合】 …
2022年8月22日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.1） （Excel 168.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
所有関係 ２ 事業者が賃借する土地の場合 賃貸の種別 …
2021年5月7日
別紙様式（指定通所介護事業所・指定認知症対応型通所介護事業所等） （Excel 67.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
配置する職員の保有資格等 看護職員・介護福祉士・左記以外の介護職員・その他有資格者（ ） 設備関係 宿泊室 個室 合計 …
2021年5月7日
指定居宅サービス等及び指定介護予防サービス等に関する基準について （PDF 411.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
配置する職員の 保有資格等 看護職員 ・ 介護福祉士 ・ 左記以外の介護職員 ・ その他有資格者（ ） 設 備 関 係 宿 …
2021年7月5日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 83.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
地面積 ㎡ 所有関係 １ 事業者が自ら所有する土地 ２ 事業者が賃借する土地（ 普通賃借 ・ 定期賃借 ） 抵当権の有無 １…
2021年7月5日
有料老人ホーム事前協議書 （Word 99.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
積 イ 敷地所有関係 ウ 施設整備の区分 エ 建物の面積 オ 建物の構造 カ 主要な設備概要 施設…
2021年7月5日
岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 （PDF 410.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
借地の場合（土地の所有者と設置者による土地の賃貸借） (ｱ) 有料老人ホーム事業のための借地であること及び土地の所有者は有料老人ホーム事 業の継続につい…
2021年8月9日
平成30年度介護報酬改定に関するQ＆A（Vol.1）（問135参照） （PDF 438.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
機について、自治体が保有する以外の電子計算機との回線の結合が 禁じられている事業者であるが、通所・訪問リハビリテーションの質の評価データ収 39 …
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙3 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
作成し、甲乙各１通を保有する。 平成 年 月 日 （委託者）甲 [事業者の名称、住所、代表者の名前 印] （受託者）乙 [評…
