（介護老人福祉施設） 変更がない旨の申立書 介護保険法第８６条の２による指定更新に当たり、既に岐阜市へ提出している下記に掲げる事項に変更は…
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2021年6月22日
（地域密着型）介護老人福祉施設 （Word 24.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
地域密着型）介護老人福祉施設 調査票（ 月１日現在） 施設の名称 ご担当者名…
2022年3月25日
地域密着型介護老人福祉施設用 （Word 33.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護）
2024年10月16日
居宅サービス事業者／介護保険施設／介護予防サービス事業者 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
介護老人福祉施設用 （Word 31.0KB） 介護老人保健施設用 （Word 31.0KB） 介護医療院用 （Word 32.…
2024年5月23日
老人福祉法に定める申請・届出様式 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
86条（指定介護老人福祉施設）、同法第115条の2（指定介護予防サービス事業者）及び同法第115条の11（指定地域密着型介護予防サービス事業者）により事業者とし…
2024年12月2日
介護職員処遇改善加算等計画書及び変更について html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
・地域密着型介護老人福祉施設） ⇒算定を受けようとする月の前月末日までに届出をされた場合は翌月（届出が受理された日が月の初日である場合は当該月）から算定開始 …
2024年11月15日
令和6年度介護報酬改定による介護給付費算定に係る体制等の届出について html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ービス種別）介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護医療院、（介護予防）特定施設入居者生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、（介護予防）認知症対応型共同生…
2024年7月5日
介護保険施設等における利用状況等の調査票 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
地域密着型）介護老人福祉施設 （Word 24.3KB） 介護老人保健施設 （Word 23.4KB） 介護医療院 （Word 23.5KB） …
2024年10月16日
地域密着型サービス事業者／居宅介護支援事業者／地域密着型介護予防サービス事業者 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
地域密着型介護老人福祉施設用 （Word 33.5KB） 複合型サービス用 （Word 32.5KB） 居宅介護支援用 （Word 30.…
2024年4月1日
介護相談員派遣事業 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
提供事業所(介護老人福祉施設・介護老人保健施設等)を訪問して、利用者から介護サービスに関する要望等を聞きとり、サービス提供者との間に立って、利用者の生活の質の向…
2024年6月14日
記入例 （Excel 322.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
千葉市 介護老人福祉施設○○園 介護老人福祉施設 6 1334567893 千葉県 千葉県 千葉市 介護老人福祉…
2024年6月14日
介護職員処遇改善実績報告書・介護職員等特定処遇改善実績報告書・介護職員等ベースアップ等支援加算実績報 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
活介護 介護老人福祉施設 地域密着型介護老人福祉施設 （介護予防）短期入所生活介護 介護老人保健施設 （介護予防）短期入所療養介護（老健） …
2024年6月14日
（記入例） （Excel 152.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
所名称０４ 介護老人福祉施設 6 1334567893 千葉県 千葉県 千葉市 介護保険事業所名称０４ （介護予防）…
2024年6月14日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 318.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
介護老人福祉施設 8.3% 6.0% 3.3% 0.0% 2.7% 2.3% 0.0% 1.6% 0.0% 14.0% 13.6% 11.3% 9.…
2024年7月17日
介護・医療連携推進会議の概要 （Word 17.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
施設等管理者、高齢者福祉施設等ボランティア、その他高齢者福祉や認知症ケアに携わっている者をいう ３ 会議の活用 会議の活用方法について、具体的に記載して…
2024年7月16日
指定申請に係る添付書類一覧（地域密着型サービス） （Excel 47.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
年以上）若しくは社会福祉施設等における２年以上の勤務経験です。 "○,◎,－" [認知症対応型通所介護 ] 指定（許可）申請に係る添付書類…
2024年7月12日
加算に関する変更の届出に係る添付書類一覧 （Excel 17.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
/地域密着型介護老人福祉施設/介護保険施設 ①届出が受理された日の翌月から算定（月の初日の場合はその月から算定） ※事業所の体制等が加算等の基準に該当し…
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（居宅サービス・介護予防サービス） （Excel 48.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
年以上）若しくは社会福祉施設等における２年以上の勤務経験です。 "○,◎,－" [通所リハ] 指定（許可）申請に係る添付書類一覧 担当…
2024年7月17日
指定申請に係る添付書類一覧（介護予防・日常生活支援総合事業） （Excel 17.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
年以上）若しくは社会福祉施設等における２年以上の勤務経験です。 "○,◎,－"
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（施設） （Excel 20.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
[介護老人福祉施設] 指定（許可）申請に係る添付書類一覧 担当者氏名 主たる事務所・施設等の名称 番号 添 付 書 類 様式番号 申…
