則第1条各号に掲げる行為を必要とする者の数 【E】 ※④、⑤の欄は該当月の末日の数値を記入 ※末日時点での割合…
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2024年7月17日
日常生活継続支援加算算出シート （Excel 28.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2024年3月6日
参考様式9 誓約書 （Excel 24.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
不正又は著しく不当な行為をした者であるとき。 九 申請者（認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護又は地域密着型介護老人福祉施設入所者生…
2024年3月27日
（別紙1-1）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 231.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護医療院) 生活行為向上ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算 □ １ なし □ ２ あり □ ６ 大規模の事業所(…
2024年3月27日
（別紙1-1-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 252.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
保健施設) 生活行為向上ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算 □ １ なし □ ２ あり ■ 16 通所リハビリテーショ…
2024年3月27日
（別紙1-2-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 150.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
生活行為向上ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算 □ １ なし □ ２ あり 若年性認知症利…
2024年3月27日
（別紙1-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 275.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
生活行為向上ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算 □ １ なし □ ２ あり 若年性認知症利…
2024年5月21日
【参考】岐阜市老人福祉法施行細則 （PDF 177.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
なされた手続その他の行為は、この規則の相当規定によりなされたものとみなす。 附 則（昭和62年規則第17号） この規則は、昭和62年４月１日から施行する…
2022年3月25日
日常生活継続支援加算算出シート （Excel 37.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
則第1条各号に掲げる行為を必要とする者の数 【E】 ※④、⑤の欄は該当月の末日の数値を記入 ※末日時点での割合…
2021年7月5日
岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 （PDF 410.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ただし、定款、寄附行為その他の当該法人の規約に、事業内容として有料老人ホーム事業 が明記されていること。 (2) 公益法人にあっては、有料老人ホームの事…
2021年6月30日
（別添2）様式 （PDF 1.9MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
生活行為 し て い る し て み た い 興 味 が あ る 生活行為 し て い る …
2021年6月30日
（別添1）LIFE連携加算の様式について （PDF 76.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
別紙様式5：生活行為向上リハビリテーション実施計画書 任意 FORM_0450_2021 褥瘡マネジメント加算（Ⅰ）（Ⅱ） 褥瘡対策管理指導（Ⅱ） 褥…
2021年6月30日
（別添4-1）LIFE関連加算の様式について （PDF 67.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
別紙様式5：生活行為向上リハビリテーション実施計画書 任意 褥瘡マネジメント加算（Ⅰ）（Ⅱ） 褥瘡対策管理指導（Ⅱ） 褥瘡対策に関するスクリーニング・…
2021年6月30日
（別添4-2）様式 （PDF 1.3MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
生活行為 し て い る し て み た い 興 味 が あ る 生活行為 し て い る …
2021年6月30日
（別紙）外部インターフェース項目一覧（LIFE) （Excel 364.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
1 15 生活行為向上リハビリテーション実施計画書(様式5情報) FORM_0450_2021 16 褥瘡マネジメント情報 FORM_0500_20…
2021年8月9日
平成30年度介護報酬改定に関するQ＆A（Vol.1）（問135参照） （PDF 438.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
容は何か。診療の補助行 為は実施できるのか。 平成 21年 Q&A（vol.１）（平成 24年３月 23日） 問 45 主治医意見書において「訪…
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙1 （Word 112.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の対象となる具体的な行為」を正 しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束を しないケアに取り組んでいる ７ 虐待の防止の徹底 管理者や職員は、高…
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙2 （Excel 109.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の対象となる具体的な行為」を正しく理解しており、玄関の施錠を含めて身体拘束をしないケアに取り組んでいる 7 ○虐待の防止の徹底 管理者や職員は…
