別紙様式 重要事項説明書 記入年月日 記入者名 所属・職名 ※ サービス付き高齢者向け住宅の登録を受けてい…
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2022年2月28日
事業所メールアドレス登録 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
アドレス連絡票」に必要事項を御記入の上、ファクスまたはEメールでお知らせください。 また、今後事業所の移転や電子メール管理者の変更等に伴うアドレスの変更・廃止…
2022年8月24日
有料老人ホーム設置運営 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
名簿(変更分) 重要事項説明書 有料老人ホーム情報開示等一覧表 有料老人ホーム情報登録用Excel（介護サービス情報公表システムへの掲載用） ・初回提出…
2024年6月14日
介護職員処遇改善実績報告書・介護職員等特定処遇改善実績報告書・介護職員等ベースアップ等支援加算実績報 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
下表に必要事項を入力してください。記入内容が別紙様式に反映されます。 法人名 フリガナ …
2024年6月14日
（記入例） （Excel 152.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
下表に必要事項を入力してください。記入内容が別紙様式に反映されます。 法人名 フリガナ …
2024年6月14日
介護職員処遇改善計画・介護職員等特定処遇改善計画書・介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
下表に必要事項を入力してください。記入内容が各様式に反映されます。 法人名 フリガナ …
2024年6月14日
記入例 （Excel 322.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
下表に必要事項を入力してください。記入内容が別紙様式に反映されます。 法人名 フリガナ …
2024年6月14日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 318.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
下表に必要事項を入力してください。記入内容が別紙様式に反映されます。 法人名 フリガナ …
2024年3月5日
介護職員等処遇改善加算等に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（案）（介護最 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
基本情報 下表に必要事項を入力してください。記入内容が各様式に反映されます。 法人名 法人住所 － 法人代表者 連絡先 ３ 加算の対象事業所に関する…
2024年3月5日
記入例 （Excel 1.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
下表に必要事項を入力してください。記入内容が各様式に反映されます。 法人名 フリガナ …
2024年3月6日
参考様式7 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 （Excel 10.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ために講ずる措置の概要 事業所又は施設名 申請するサービス種類 措 置 の 概 要 １ 利用者からの相談又は苦情等に対…
2023年3月2日
介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算に関する基本的考 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
チェック（✔）し、必要事項を具体的に記載すること。加算Ⅲの事業所のみの場合もキャリアパス要件Ⅰ又はⅡの いずれかを満たすこと。 具体的な仕組みの内容（該 …
2023年3月20日
介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算に関する基本的な pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
チェック（✔）し、必要事項を具体的に記載すること。 キャリアパス要件Ⅰ 次のイからハまでのすべての基準を満たす。 加算Ⅰ・Ⅱの場合は必ず「該当」 該当 非該当…
2022年2月10日
通所介護等において感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合の評価に係る pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
共通の様式である。必要事 項を追記していくことにより全ての届出において使用することができる。 月ごとに利用延人員数確認 ※ 利用延人員数が回復した場合は、…
2022年8月22日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.1） （Excel 168.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
[重要事項説明書] 重要事項説明書 Ver 1.1 …
2021年5月7日
指定居宅サービス等及び指定介護予防サービス等に関する基準について （PDF 411.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
択するために必要な重要事項について、わかりや ービスを選択するために必要な重要事項について、わかりや - 60 - すい説明書やパンフレット等の文書を交付し…
2021年5月7日
指針の運用に関する岐阜市からの通知 （PDF 134.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
その他運営に関する重要事項 ⑨ 苦情に対応するために講ずる措 置に関する事項 ⑩ その他運営に関する重要事項 １５ 掲示 宿泊サービス事…
2021年7月5日
有料老人ホーム事前協議書 （Word 99.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ること。 イ 重要事項説明書 定められた様式に従うこと。 ウ 介護サービス等一覧表 定められた様式に従うこと。 エ 管理規程 オ 苦情解…
2021年7月5日
有料老人ホーム情報開示等一覧表 （Word 40.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
報 開 示 重要事項説明書の公開 契約書の公開 管理規程の公開 財務諸表の閲覧 （公社）全国有料老人ホーム協会への加入 備考 …
2021年7月5日
岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 （PDF 410.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ない事項について、重要事項説明書又は管理規程に記 入し、その内容を適切に入居者又は入居希望者に対して説明すること。 (ｳ) 次の①又は②のいずれかに適合す…
