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2024年10月16日

地域密着型サービス事業者/居宅介護支援事業者/地域密着型介護予防サービス事業者 html

ービス事業者の指定(許可)申請、更新申請等に係る申請様式等について掲載しています。 窓口へご提出、ご相談にお越しの際は、事前に電話で来課予約をお願いします。 …

2024年10月16日

介護予防・日常生活支援総合事業の事業者 html

援総合事業者の指定(許可)申請、更新申請等に係る申請様式の一覧等を掲載しています。 窓口へご提出、ご相談にお越しの際は、事前に電話で来課予約をお願いします。 …

2024年10月16日

居宅サービス事業者/介護保険施設/介護予防サービス事業者 html

ービス事業者の指定(許可)申請、更新申請等に係る申請様式の一覧等を掲載しています。 窓口へご提出、ご相談にお越しの際は、事前に電話で来課予約をお願いします。 …

2024年5月23日

老人福祉法に定める申請・届出様式 html

8号 老人ホーム設置認可申請書 (Word 34.5KB) 様式第29号 老人ホーム事業開始届 (Word 38.5KB) 様式第30号 老…

2024年7月12日

指定申請に係る添付書類一覧(居宅サービス・介護予防サービス) (Excel 48.0KB) excel

訪問介護] 指定(許可)申請に係る添付書類一覧 担当者氏名 主たる事務所・施設等の名称 番号 添 付 書 類 様式番号 申請する事業…

2024年7月12日

指定申請に係る添付書類一覧(施設) (Excel 20.5KB) excel

福祉施設] 指定(許可)申請に係る添付書類一覧 担当者氏名 主たる事務所・施設等の名称 番号 添 付 書 類 様式番号 申請する事業…

2024年7月17日

指定申請に係る添付書類一覧(介護予防・日常生活支援総合事業) (Excel 17.4KB) excel

サービス] 指定(許可)申請に係る添付書類一覧 担当者氏名 主たる事務所・施設等の名称 番号 添 付 書 類 様式番号 申請する事業…

2024年7月16日

指定申請に係る添付書類一覧(地域密着型サービス) (Excel 47.4KB) excel

定期巡回] 指定(許可)申請に係る添付書類一覧 担当者氏名 主たる事務所・施設等の名称 番号 添 付 書 類 様式番号 申請する事業…

2024年8月7日

指定等届出について (PDF 128.0KB) pdf

類) ①指定(許可)更新申請書(様式第一号(ニ))、指定更新申請書(様式第二号 (二))又は指定更新申請書(様式第三号(五)) ②付表 ③誓約書…

2024年3月6日

指定申請書(様式第2号) (Excel 29.7KB) excel

(既に指定又は許可を受けている場合) 医療機関コード等 (保険医療機関として指定を…

2024年3月7日

付表11 介護予防支援 (Excel 20.2KB) excel

ては、添付資料にて確認可能な場合は記載を省略することが可能です。

2024年3月27日

(別紙1-4-2)介護給付費算定に係る体制状況一覧表 (Excel 45.7KB) excel

轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してください。   4 「実施事業」欄は、該当する欄に「〇」を記入してください。 …

2024年3月27日

(別紙1-3)介護給付費算定に係る体制状況一覧表 (Excel 158.2KB) excel

轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してください。   4 「実施事業」欄は、該当する欄に「〇」を記入してください。 …

2024年3月27日

(別紙1-3-2)介護給付費算定に係る体制状況一覧表 (Excel 141.1KB) excel

轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してください。   4 「実施事業」欄は、該当する欄に「〇」を記入してください。 …

2024年3月27日

(別紙1-2-2)介護給付費算定に係る体制状況一覧表 (Excel 150.4KB) excel

轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してください。   4 「実施事業」欄は、該当する欄に「〇」を記入してください。 …

2024年3月27日

(別紙1-4)介護給付費算定に係る体制状況一覧表 (Excel 103.4KB) excel

轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してください。   4 「実施事業」欄は、該当する欄に「〇」を記入してください。 …

2024年5月21日

様式第32号 老人ホーム廃止(休止)認可申請書 (Word 34.0KB) word

人ホーム廃止(休止)認可申請書     年  月  日付け第   号で設置の認可を受けた老人ホームを次のとおり廃止(休止)したいので認可されるように、関係…

2024年5月21日

様式第31号 老人ホーム事業変更認可申請書 (Word 35.0KB) word

老人ホーム事業変更認可申請書  老人ホームの入所定員を次のとおり減少したいので認可されるように、関係書類を添えて申請します。   施設の名称   …

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