あり ２ なし 人員配置が手厚い介護サービスの実施の有無 １ あり （介護・看護職員の配置率） ：１ ２ なし （医療連携の内容） …
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2025年1月6日
岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 （PDF 406.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例」（平成 24 年岐阜市条例 第 73 号）、「岐阜市指定地域密着型サービスの事業の人員、設備…
2023年8月30日
地域密着型サービスの自己評価・運営推進会議の取り扱い html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
介護サービス事業所の人員基準等の臨時的な取扱いについて」の変更に伴い、今後は、対面開催とWEB開催のみとなります。運営推進会議の書面開催は原則として認められてお…
2021年8月31日
通所介護事業所等の設備を利用して宿泊サービスを実施する場合の届出 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
提供する場合の事業の人員、設備及び運営に関する指針について」 （PDF 417.7KB） 指針の運用に関する岐阜市からの通知 （PDF 134.0KB…
2024年7月17日
算出シート（勤続年数用） （Excel 31.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
(常勤換算後の人数） 0.0 0.0 【Ａ】 ② ①のうち、勤続３年以上職員の総数 0 (常…
2024年7月17日
算出シート（介護福祉士用） （Excel 36.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
(常勤換算後の人数） 0.0 0.0 【Ａ】 ② ①のうち、 □介護福祉士の総勤務時間数 又は □介護福祉士、実務者研…
2024年7月17日
算出シート（常勤職員用） （Excel 26.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
(常勤換算後の人数） 0.0 0.0 【Ａ】 ② ①のうち、常勤職員の総勤務時間数 0 (常…
2024年7月17日
介護・医療連携推進会議の概要 （Word 17.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（内訳） 分野 人数 状況 利用者又は利用者の家族 名 地域の医療関係者 名 地域住民の代表者 名 当該サービスに知見を有する者 名 …
2024年7月17日
日常生活継続支援加算算出シート （Excel 28.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
度の 全利用者の延人数 ÷365 ＝ 平均利用者数 0.0 【J】 0.0 ÷6 ＝ 必要な 介護福祉士の員数 0.0 ※この計算書と一緒に、根…
2024年7月17日
指定申請に係る添付書類一覧（介護予防・日常生活支援総合事業） （Excel 17.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
祉サービスの事業等の人員、設備及び運営に関する基準(平成18年厚生労働省令第171号)第5条第2項 に規定するサービス提供責任者（共生型訪問介護に限る。）…
2024年2月8日
様式第25号 老人デイサービスセンター等設置届 （Excel 26.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
定 数 職 種 人 数 職 務 職 種 内 容 施設の長 氏 名 事業を行おうとする区域（市町村の委託を受けて事業…
2024年3月7日
付表11 介護予防支援 （Excel 20.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
○人員に関する基準の確認に必要な事項 従業者の職種・員数（人） 担当職員 …
2024年3月6日
参考様式1 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 （Excel 16.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
務時間 常勤換算後の人数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 …
2024年3月12日
岐阜市介護相談員公募実施要綱 （PDF 82.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
する。 （公募人数） 第2条 公募する介護相談員の人数は、募集の都度定める。 （応募資格） 第 3条 公募に応じることができる者は、事…
2024年3月6日
参考様式9 誓約書 （Excel 24.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の知識及び技能並びに人員が、第七十八条の四第一項の市町村の条例で定める基準若しくは同項の市町村の条例で定める員数又は同条第五項に規定する指定地域密着型サービスに…
2024年3月5日
記入例 （Excel 1.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
万円以上）を満たす職員数を記載 介護福祉士等の配置の状況が分かる加算の算定状況 「算定する新加算の区分」の色付け用（入力要否の判定用） キャリアパス要件Ⅴの…
2024年3月5日
介護職員等処遇改善加算等に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（案）（介護最 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
） を満たす職 員数を記載 介護福祉士等の配置の 状況が分かる加算の算 定状況 処遇改善加算 令和 6 年 4 月～令和 6 年 5 月 （ 2 ヶ…
2024年3月8日
令和6年度事業所評価加算算定基準判定結果 （PDF 106.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所として、定員・人員基準に適合している として各都道府県等に届け出て、運動器機能向上サービス・栄養改善サービス・口腔機能向上サービスのいずれかを行っている…
2024年3月18日
「介護職員等処遇改善加算等に関するQ＆A（第1版）」の送付について（介護最新情報Vol.1226）（ pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
業規模の縮小に伴う職員数の減少や職員の入れ替 わり（勤続年数が長く給与の高い職員が退職し、代わりに新卒者を採用した等）といった 事情により、上記①の額が②の…
2024年3月27日
（別紙2，3-2，50）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 62.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
等の区分、 人員配置区分、その他該当する体制等、割引）を記載してください。 7 「特記事項」欄には、異動の状況について具体的に記載してください…
