が必要な場合 会社法（平成17年法律第86号）の規定による吸収合併、新設合併等により計画書の作成単位が変更となる場合 複数の介護サービス事業所等について…
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2025年3月7日
有料老人ホーム設置運営 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
財務諸表 他業・親会社の財務諸表 役員及び施設長の履歴書及び役員名簿(変更分) 重要事項説明書 有料老人ホーム情報開示等一覧表 有料老人ホーム情報登録…
2025年1月6日
岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 （PDF 406.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
地信託方式、生命保険会社によ る新借地方式及び実質的には二者間の契約関係と同一視できる契約関係であって当該契約関 係が事業の安定に資する等やむを得ないと認め…
2025年1月8日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 92.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
信託契約を行う信託会社等の名称 ３ 保証保険を行う保険会社の名称 ４ 全国有料老人ホーム協会 ５ その他（名称： …
2025年2月10日
（様式例）変更に係る届出書 （Excel 26.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
等に関する事項】 会社法（平成17年法律第86号）の規定による吸収合併、新設合併等による、計画書の作成単位の変更 ― ・別紙様式２…
2025年2月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
のとする。 ① 会社法（平成 17 年法律第 86 号）の規定による吸収合併、新設合併等 により、処遇改善計画書の作成単位が変更となる場合は、変更届出書及…
2025年3月21日
（別紙50）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 130.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
」 「株式会社」「有限会社」等の別を記入してください。 3 「法人所轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してくだ…
2025年3月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の掲示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
のとする。 ① 会社法（平成 17 年法律第 86 号）の規定による吸収合併、新設合併等 により、処遇改善計画書の作成単位が変更となる場合は、変更届出書及…
2025年3月21日
（別紙3-2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 139.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
「財団法人」「株式会社」「有限会社」等の別を記入してください。 3 「法人所轄庁」欄、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してくださ…
2025年3月19日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 131.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
」 「株式会社」「有限会社」等の別を記入してください。 3 「法人所轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してくだ…
2024年3月27日
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 141.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
「財団法人」「株式会社」「有限会社」等の別を記入してください。 3 「法人所轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してく…
2024年3月27日
（別紙1-2-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 150.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
「財団法人」「株式会社」「有限会社」等の別を記入してください。 3 「法人所轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してく…
2024年3月27日
（別紙2，3-2，50）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 62.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
「株式会社」「有限会社」等の別を記入してください。 3 「法人所轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してく…
2024年3月27日
（別紙1-4-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 45.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
「財団法人」「株式会社」「有限会社」等の別を記入してください。 3 「法人所轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してく…
2022年8月22日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.1） （Excel 168.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
信託契約を行う信託会社等 3 ３ 適合していない 3 2 2 ４ 社団・財団 4…
2022年9月29日
介護給付費算定に関する届出書 （Excel 39.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
「財団法人」「株式会社」「有限会社」等の別を記入してください。 3 「法人所轄庁」欄、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してくだ…
2022年9月29日
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 34.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
「財団法人」「株式会社」「有限会社」等の別を記入してください。 3 「法人所轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してく…
2021年6月30日
「科学的介護情報システム（LIFE）」の活用等について（その3）（介護保険最新情報Vol.951） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
shiba-sol.co.jp （２）スケジュール ① 令和３年４月について 令和３年４月９日（金）までに、新規指定や住所移転等を行った事…
2021年7月5日
岐阜市有料老人ホーム設置届関係事務処理要領 （PDF 118.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
1)の関係書類及び親会社がある場合には、当該親 会社の業務に係る(1)の関係書類 (3) 役員及び施設長に変動があった場合には、当該役員等の履歴書及び役員…
2021年6月30日
訂正後（参考） 【事務連絡】「科学的介護情報システム（LIFE)の活用等について （PDF 120. pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
shiba-sol.co.jp 【利用申請ヘルプデスク 連絡先】 電話番号：042-340-8819（平日 10:00～16:00、4 月以降は別番号に…
