２） 計画作成責任者 経 歴 書 事 業 所 又 は 施 設 の 名 称 フリガナ 生年月日 年 月 日 氏名 …
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2024年3月26日
居宅介護支援 （Word 22.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
員分で作成） ● 主任介護支援専門員の資格者証の写し ● 「実習受入登録決定通知書」の写し ● 事例検討会等の計画書（算定開始年度分）（参考様式 23） …
2024年3月6日
指定申請書添付書類一覧 介護予防支援 （Word 19.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
管理者にあっては「主任介護支援専門員研修」の修了証の写し ○ 7 従業者の雇用が確認できる書類の写し （雇用契約書・雇用通知書の写し等。兼務の…
2022年3月25日
訪問介護相当サービス用 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
所並びにサービス提供責任者の氏名、生年月日、住所及び経歴 ④運営規程 ⑤利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 ⑥当該申請に係る事業に係る従業者…
2022年8月16日
訪問介護用 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
所並びにサービス提供責任者の氏名、生年月日、住所及び経歴 ⑤運営規程 ⑥利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 ⑦当該申請に係る事業に係る従業者…
2021年5月7日
第2号様式 （Word 16.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
在地 ６ 法令遵守責任者の氏名(ﾌﾘｶﾞﾅ)及び生年月日 ７ 業務が法令に適合することを確保するための規程の概要 ８ 業務執行の状況の監査の方法の概要 …
2021年5月7日
第1号様式 （Word 21.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
第２号 法令遵守責任者の氏名(ﾌﾘｶﾞﾅ) 生 年 月 日 第３号 業務が法令に適合することを確保するための規程の概要 第４…
2021年6月28日
BCP様式（別紙1） （Word 232.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和2年度 事業者の皆様へのお知らせ
●●委員会で協議し、責任者が承認するなど）や定期的に取組の評価と改善を行うことを記載する。 ＊継続してＰＤ…
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙4 （Word 43.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
主となる評価調査員を主任評価調査員とする。）により実施された「書面調査」と「訪問調査」の結果を総合した上で、当機関としての決定に基づき行う。 ４ 書面調査…
