○○○事業所 運営推進会議 氏 名 構成区分 職名等 ※１ 「構成…
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2022年3月25日
参考様式11 運営推進会議構成員 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2021年12月27日
自己評価・外部評価・運営推進会議活用ツール（別紙2の2） （Word 56.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
自己評価・外部評価・運営推進会議活用ツール № タイトル 評価項目 自己評価 記述 運営推進会議で話しあった内容 外部評価 記述 Ⅰ.理念・安…
2024年7月9日
（1）地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 （Word 59.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例(平成24年岐阜市条例第74号)」等関係する基準条例やこれらの解釈通知等を満たしている（又は満たすことができる…
2024年7月9日
・認知症対応型共同生活介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 129.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
本財産・資本金 経営事業内容 Ⅱ 事業計画概要 事業所種別及び延床面積 認知症対応型共同生活介護 …
2024年7月9日
令和7年度整備 地域密着型サービス事業者募集要項 （Word 78.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
設及び事業所の整備・運営を行う法人（地域密着型介護老人福祉施設は社会福祉法人設立準備会も可）を公募します。 ２ 整備対象事業等 （１）対象事業 ①…
2024年7月9日
（2）認知症対応型共同生活介護 （Word 57.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例(平成24年岐阜市条例第74号)」等関係する基準条例やこれらの解釈通知等を満たしている（又は満たすことができる…
2024年7月9日
・地域密着型介護老人福祉施設設置計画概要書【様式1】 （Word 134.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
本財産・資本金 経営事業内容 Ⅱ 事業計画概要 施設種別及び延床面積 地域密着型介護老人福祉施設 新設 床 ㎡ …
2024年7月9日
（5）定期巡回・随時対応型訪問介護看護 （Word 53.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例(平成24年岐阜市条例第74号)」等関係する基準条例やこれらの解釈通知等を満たしている（又は満たすことができる…
2024年7月9日
・定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 160.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
本財産・資本金 経営事業内容 形 態 一体型 ・ 連携型 夜間対応型訪問介護の実施予定 有り ・…
2024年7月9日
（3）小規模多機能型居宅介護 （Word 53.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例(平成24年岐阜市条例第74号)」等関係する基準条例やこれらの解釈通知等を満たしている（又は満たすことができる…
2024年7月9日
・小規模多機能型居宅介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 130.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
本財産・資本金 経営事業内容 介護予防小規模多機能型居宅介護の実施予定 有り ・ 無し Ⅱ 事業…
2024年7月9日
（4）看護小規模多機能型居宅介護 （Word 52.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例(平成24年岐阜市条例第74号)」等関係する基準条例やこれらの解釈通知等を満たしている（又は満たすことができる…
2024年7月9日
・看護小規模多機能型居宅介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 131.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
本財産・資本金 経営事業内容 Ⅱ 事業計画概要 事業所種別、延床面積及び名称 看護小規模多機能型居宅介護 (登録定員２９人) …
2024年7月5日
介護保険法第115条の12第2項 （Word 16.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
ビスの事業の設備及び運営に関する基準に従って適正な地域密着型介護予防サービス事業の運営をすることができないと認められるとき。 四 当該申請に係る事業所が当該市…
2024年7月5日
介護保険法第78条の2第4項 （Word 16.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
ビスの事業の設備及び運営に関する基準に従って適正な地域密着型サービス事業の運営をすることができないと認められるとき。 四 当該申請に係る事業所が当該市町村の区…
2024年7月4日
・法人代表者履歴書【別紙様式d】 （Word 52.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
員 ⑥ その他施設運営や在宅福祉事業の円滑な遂行が期待できる職 現職で，当該地域の次の職にある場合に記入 ① 自治会，町内会及び商店会等の役員 ②民生委員…
2024年6月28日
・新設調書【様式2の1】 （Word 210.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
配置予定を記入。 運営費との整合性がとれているか
2024年6月28日
・資金・寄附関係調査表【参考様式2】 （Word 39.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
整備後の当初運営費 千 円 合 計 …
2024年6月28日
・令和7年度社会福祉施設等設置概要調書【様式3の1】 （Word 52.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
他施設経営の状況 取付け道路の有無 排水路の状況 立地条件 借…
2024年6月28日
・社会福祉法人理事長（予定者）履歴書【別紙様式f】 （Word 54.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
員 ⑥ その他施設運営や在宅福祉事業の円滑な遂行が期待できる職 現職で，当該地域の次の職にある場合に記入 ① 自治会，町内会，婦人会及び商店会等の役員 ②…
