法人名 フリガナ ○○ケアサービス 名称 ○○ケアサービス …
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2025年7月10日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 380.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
法人名 フリガナ 名称 〒結合 法人…
2025年7月10日
記入例 （Excel 385.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
法人名 フリガナ ○○ケアサービス 名称 ○○ケアサービス …
2025年7月10日
別紙様式3（加算 実績報告書） （Excel 232.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
法人名 フリガナ 名称 〒結合 法人…
2025年7月3日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 127.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
号 届 出 者 フリガナ 名 称 主たる事務所の所在地 (郵便番号 ー ） …
2025年6月19日
認知症対応型共同生活介護（グループホーム） （PDF 182.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
× ○ 10 ウェルビュー明郷 真砂町1丁目20番地の2 255-3313 255-3300 1 9 7 5 × × × × × 11 グループホームこころ…
2025年6月11日
・指定予定居宅サービス事業者協議書 （Word 35.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
法人名 （ふりがな） 担当者名 連絡先 住所 〒 TEL FAX 備考
2025年6月13日
・特定施設入居者生活介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 117.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
体の概要 事業者 フリガナ 事業者名称 所在地 （郵便番号 － ） 岐阜県 電話番号 ＦＡＸ番号 代表者 フリガナ 住…
2025年6月16日
介護予防認知症対応型共同生活介護 （Excel 18.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
0102376 ウェルビュー明郷 5008864 真砂町1丁目20番地の2 058-255-3313 058-255-3300 2006/4/1 社会福祉法人 …
2025年6月16日
認知症対応型共同生活介護 （Excel 18.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
0102376 ウェルビュー明郷 5008864 真砂町1丁目20番地の2 058-255-3313 058-255-3300 2006/4/1 社会福祉法人 …
2025年2月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
E-mail フリガナ 電話番号 氏名 下表に必要事項を入力してください。記入内容が各様式に反映されます。 法人番号 法人名 法人住所 フリ…
2025年2月10日
（様式例）変更に係る届出書 （Excel 26.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
フリガナ 法人名 …
2025年2月21日
介護予防訪問看護 （Excel 26.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
番8号 中日本アパレルビル1Ｆ 058-214-9077 058-214-9088 H28/09/01 株式会社 Ｉｎｄｉｖｉ ｍａｘ 島城西 216019…
2025年3月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の掲示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
E-mail フリガナ 電話番号 氏名 下表に必要事項を入力してください。記入内容が各様式に反映されます。 法人番号 法人名 法人住所 フリ…
2025年3月21日
（別紙50）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 130.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
号 届 出 者 フリガナ 名 称 主たる事務所の所在地 (郵便番号 ー ） …
2025年3月10日
記入例 （Excel 542.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
法人名 フリガナ ○○ケアサービス 名称 ○○ケアサービス …
2025年3月19日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 131.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
号 届 出 者 フリガナ 名 称 主たる事務所の所在地 (郵便番号 ー ） …
2025年3月21日
（別紙3-2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 139.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
。 届 出 者 フリガナ 名 称 主たる事務所の所在地 (郵便番号 ー ） …
2025年3月10日
特別な事情に係る届出書 （Excel 25.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
フリガナ 法人名 …
2025年4月5日
・指定予定地域密着型サービス事業者協議書 （Word 35.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
法人名 （ふりがな） 担当者名 連絡先 住所 〒 TEL FAX 備考
