※申請書は申請書等様式からダウンロードできます。下記窓口でも用意しております。 ※添付書類について 預貯金等の額が一定額以下であることが負担軽減を受ける条…
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※申請書は申請書等様式からダウンロードできます。下記窓口でも用意しております。 ※添付書類について 預貯金等の額が一定額以下であることが負担軽減を受ける条…
KB) 各種様式 介護予防・日常生活支援総合事業に関する届出様式等を掲載しています。 介護予防・日常生活支援総合事業の事業者 関連要綱 岐阜市介…
ける事故・事件報告の様式等 ページ番号1004987 更新日 令和7年5月26日 印刷大きな文字で印刷 …
住宅改修費支給申請の様式 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修事前審査依頼書 (PDF 80.2KB) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅…
施設の指定等に関する様式 事業所・施設における事故・事件報告の様式等 通所介護等において利用者数の減少が生じた場合の評価【令和3年3月18日…
更新申請等に係る申請様式等について掲載しています。 窓口へご提出、ご相談にお越しの際は、事前に電話で来課予約をお願いします。 電話:058-214-2093…
更新申請等に係る申請様式の一覧等を掲載しています。 窓口へご提出、ご相談にお越しの際は、事前に電話で来課予約をお願いします。 電話:058-214-2093…
等状況一覧表※現行の様式と同一のものです。※.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書中「特記事項」-「変更後」の欄中に、「(該当する減算の名称) 基準型」とご…
それぞれの医療保険の様式の申請書がありますので、その用紙で各医療保険に申請してください。その他の医療保険加入の人は、介護保険課にて「自己負担額証明書」を発行しま…
険住所地特例に関する様式 介護保険住所地特例適用・変更・終了届 (Excel 56.4KB) 【記入例】介護保険住所地特例適用・変更・終…
29.0KB) <様式等> ・指定予定地域密着型サービス事業者協議書 (Word 35.0KB) ・地域密着型介護老人福祉施設設置計画概要書【様式…
存が必要です。) 様式のデータ、提出先等については以下のリンク先をご参照ください。 居宅サービス事業者/介護保険施設/介護予防サービス事業者 介護…
年1月21日適用)(様式) (Excel 256.5KB) 介護事業者のための業務継続計画(BCP)策定後の研修及び訓練に関する オンデマンドセミナー(令…
保険適用除外に関する様式 介護保険適用除外該当・非該当届 (PDF 86.2KB) PDFファイルをご覧いただくには、「…
(1)避難確保計画の様式、記載例 岐阜市ホームページからダウンロード願います。 要配慮者利用施設における避難確保計画の作成等 (2)避難確保計画の提出先…
3.8MB) 届出様式 届出が必要となる事由及び届出様式は、以下の表のとおりです。新規に参入した事業者や未届けの事業者は、表の「新規に業務管理体制を整備した…
再交付申請書に関する様式 再交付申請書 (Excel 16.1KB) 再交付申請書 (PDF 80.4KB) 【記入例】再交付…
能型居宅介護に関する様式 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 評価結果提出届兼受理書 (Word 35.5KB) 定期巡回・随時対応型訪問…
ェックリストに関する様式 基本チェックリスト (Excel 19.7KB) 介護予防ケアマネジメント依頼届出書 (Excel 36.0K…
B) 別紙様式 重要事項説明書 (Word 92.1KB) 別表 有料老人ホームの類型及び表示事項 (PDF 142.6KB) …