団法人 名称 （ふりがな）かぶしきがいしゃ ケアリー 株式会社 ケアリー 主たる事務所の所在地 〒501－6112 岐阜県岐阜市柳津町北…
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2024年12月12日
介護保険適用除外該当・非該当届 （PDF 86.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険に関するお知らせ
当・非該当） 届 フリガナ 届出人氏名 届出人住所 本人との関係 電話番号 届出年月日 令和 年 月 日 障害福祉サービス 支給市町…
2024年12月13日
介護保険要介護・要支援認定申請書 （PDF 101.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
所 〒 ‐ フ リ ガ ナ 被保険者氏名 番号被保険者等 性 別 □男 □女 ‐‐ 枝番 〒 個人番号 記号 日 ‐‐ 電話…
2024年12月6日
ぎふ市の介護保険（令和6年度版） （PDF 4.0MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
村 月 日 フリガナ 40～64歳 65歳以上 2 3 介 護 保 険 の し く み 介 護 保 険 料 岐 阜 市 …
2024年11月14日
認知症対応型共同生活介護（グループホーム） （PDF 181.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
× ○ 10 ウェルビュー明郷 真砂町1丁目20番地の2 255-3313 255-3300 1 9 7 5 × × × × × 11 グループホームこころ…
2024年6月14日
（記入例） （Excel 152.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
法人名 フリガナ ○○ケアサービス 名称 ○○ケアサービス …
2024年6月14日
介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 記入例 （PDF 430.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
る 事 項 フリガナ ギフ ハナコ 生年月日 明 ・ 大 ・ 昭 １２ 年 １２ 月 １２ 日 個人番号 内容 確認入所（院）年月日 …
2024年6月14日
特別な事情に係る届出書 （Excel 24.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
フリガナ 法人名 …
2024年6月14日
記入例 （Excel 322.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
法人名 フリガナ ○○ケアサービス 名称 ○○ケアサービス …
2024年6月14日
介護職員処遇改善計画・介護職員等特定処遇改善計画書・介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
法人名 フリガナ 名称 法人住…
2024年6月14日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 318.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
法人名 フリガナ 名称 〒結合 法人…
2024年6月14日
介護職員処遇改善実績報告書・介護職員等特定処遇改善実績報告書・介護職員等ベースアップ等支援加算実績報 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
法人名 フリガナ 名称 〒結合 法人…
2024年7月23日
介護予防認知症対応型共同生活介護 （Excel 18.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
0102376 ウェルビュー明郷 5008864 真砂町1丁目20番地の2 058-255-3313 058-255-3300 2006/4/1 社会福祉法人 …
2024年7月17日
（計画作成責任者）経歴書 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
設 の 名 称 フリガナ 生年月日 年 月 日 氏名 住所 (郵便番号 － ) 電 話 番 号 主…
2024年7月25日
【参考】令和6年度地域防災計画（「要配慮者利用施設一覧（L2対応）」抜粋） （PDF 2.3MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
同生活介護 ウェルビュー明郷 真砂町１丁目２０番地の ２ 255-3313 ○ ○ 認知症対応型 共同生活介護 グループホ…
2024年7月17日
看護職員等一覧 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
看 護 職 員 １ フリガナ 資格 訪問看護の従事経験 氏 名 １ 有 （ 年間） ２ 無 2 フリガナ 資格 訪問看護の従事経験 …
2024年7月23日
認知症対応型共同生活介護 （Excel 18.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
0102376 ウェルビュー明郷 5008864 真砂町1丁目20番地の2 058-255-3313 058-255-3300 2006/4/1 社会福祉法人 …
2024年7月12日
経歴書 （Word 43.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
設 の 名 称 フリガナ 生年月日 年 月 日 氏名 住所 (郵便番号 － ) 電 話 番 号 主…
2024年7月17日
（オペレーター）経歴書 （Word 40.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の 名 称 １ フリガナ 資 格 訪問介護員、看護職員との 兼務の有無 氏名 １ 有（兼務職種： ） ２ 無 オペレーター業務…
2024年9月2日
訪問看護 （Excel 28.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
番8号 中日本アパレルビル1Ｆ 058-214-9077 058-214-9088 H28/09/01 株式会社 Ｉｎｄｉｖｉ ｍａｘ 島城西 216019…
