代表者の職・氏名 職名 氏名 代表者の住所 (郵便番号 ー ） …
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2025年7月3日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 127.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2025年2月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所名 サービス名 職名 フリガナ サービス コード 提出先の指定権者名 住所１（番地・住居番号まで） 住所２（建物名等） 名称 〒 様…
2025年3月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の掲示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業所名 サービス名 職名 フリガナ サービス コード 提出先の指定権者名 住所１（番地・住居番号まで） 住所２（建物名等） 名称 〒 様…
2025年3月21日
（別紙3-2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 139.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
代表者の職・氏名 職名 氏名 代表者の住所 (郵便番号 ー ） …
2025年3月21日
（別紙50）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 130.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
代表者の職・氏名 職名 氏名 代表者の住所 (郵便番号 ー ） …
2025年3月19日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 131.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
代表者の職・氏名 職名 氏名 代表者の住所 (郵便番号 ー ） …
2025年4月5日
・借入金償還計画表【別紙様式c】 （Excel 35.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
氏 名 職業（会社名、役職 等具体的に記入） 年 齢 前年課税所得（主な 所得の種別も記入） …
2025年4月5日
・借入金償還計画表【別紙様式c】 （Excel 35.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
氏 名 職業（会社名、役職 等具体的に記入） 年 齢 前年課税所得（主な 所得の種別も記入） …
2025年4月5日
・借入金償還計画表【別紙様式c】 （Excel 35.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
氏 名 職業（会社名、役職 等具体的に記入） 年 齢 前年課税所得（主な 所得の種別も記入） …
2025年4月5日
・借入金償還計画表【別紙様式c】 （Excel 36.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
氏 名 職業（会社名、役職 等具体的に記入） 年 齢 前年課税所得（主な 所得の種別も記入） …
2025年4月5日
・借入金償還計画表【別紙様式d】 （Excel 35.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
氏 名 職業（会社名、役職 等具体的に記入） 年 齢 前年課税所得（主な 所得の種別も記入） …
2025年4月12日
・借入金償還計画表【別紙様式c】 （Excel 35.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
氏 名 職業（会社名、役職 等具体的に記入） 年 齢 前年課税所得（主な 所得の種別も記入） …
2025年1月8日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 92.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
// 代表者 氏名 職名 設立年月日 年 月 日 主な実施事業 ※別添１（別に実施する介護サービス一覧表） ２．有料…
2024年12月29日
サービス付き高齢者向け住宅リアン 重要事項説明書 （PDF 711.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
t/ 管理者 氏名 職名 建物の竣工日 令和6年 6月21日 有料老人ホーム事業の開始日 令和6年 7月1日 （類型）【表…
2024年12月28日
有料老人ホーム翠月 重要事項説明書 （PDF 772.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
// 管理者 氏名 職名 建物の竣工日 1974年 3月 26日 有料老人ホーム事業の開始日 2012年 1月 1日 （…
2024年3月19日
介護保険最新情報 vol.1219 （PDF 1.5MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和6年度介護報酬改定について
いるユニット・フロア名 職員ID 所定勤務時間 ： ～ ： 時台 時台 時台 時台 時台 調査実施日 月 日（ 曜日）…
2024年3月19日
介護保険最新情報 vol.1218 （PDF 1.5MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和6年度介護報酬改定について
いるユニット・フロア名 職員ID 所定勤務時間 ： ～ ： B 調査実施日 月 日（ 曜日） 時台 時台 時台 時台…
2024年3月19日
介護保険最新情報 vol.1215 （PDF 3.5MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和6年度介護報酬改定について
都道府県 指定権者名 職名 氏名 １単位あたりの 単価（地域単価） [円] 一月あたり介護報酬総単 位数[単位] ※ 「一月あたり介護報酬総単…
2024年3月27日
（別紙1）協力医療機関に関する届出書 （Excel 48.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
代表者の職・氏名 職名 氏名 代表者の住所 (郵便…
2024年3月27日
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 141.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
代表者の職・氏名 職名 氏名 代表者の住所 (郵便番号 …
