グ） 住宅所有者の承諾書（住宅所有者が当該被保険者でない場合） 工事完了後に必要な提出書類 介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書 住…
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2024年3月8日
居宅介護支援事業者による介護予防支援の指定申請について｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
場合がありますのでご承知ください。変更等が生じた際は、速やかに通知いたします。主な指定基準及び注意事項について 1.居宅介護支援事業所の指定を受けていること。…
2022年2月18日
第三者行為（交通事故等）による介護保険サービスの利用｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
念書（同意書） 承諾書 誓約書 事故発生状況報告書 交通事故証明書 平成28年4月1日より、第三者行為の届出が義務化されました。 第三者行為求償の…
2026年3月24日
介護保険最新情報Vol.1479「介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
新します ので、御承知おきください。 なお、本事務連絡は、令和８年度における介護職員等処遇改善加算の取扱いを 示したものとなりますので、令和７年度中の介…
2022年12月1日
平成30年度制度改正｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険に関する制度改正
おりとなりますのでご承知ください。 指定地域密着型サービス事業者の指定に関する基準の改正 複合型サービス（看護小規模多機能型居宅介護）に係る指定の申請に…
2026年3月17日
(参考1)交付要綱.pdf （PDF 469.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
に請け負わせることを承諾 してはならない。 キ この交付金に係る交付金の交付と対象経費を重複して、お年玉付き郵便葉書 等寄付金配分金の補助金の交付を受け…
2021年8月31日
高齢者住宅改善促進助成制度｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
着工前） 住宅改善承諾書（借家・借間の場合） 地域包括支援センターの意見書 問い合わせ先 ※申請については地域を管轄する地域包括支援センターにご相談くだ…
2025年4月24日
岐阜市社会福祉施設等光熱費等高騰対策支援補助金交付要綱 （PDF 304.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
資料を提出することを承諾します。 上記事項を誓約いたします。 誓約した内容と事実が相違する場合は、岐阜市社会福祉施設等光熱費等高騰対策支援補…
2025年4月23日
令和6年度岐阜市社会福祉施設等光熱費等高騰対策支援補助金 様式 （Excel 53.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
資料を提出することを承諾します。 上記事項を誓約いたします。 誓約した内容と事実が相違する場合は、本補助金が受けられな…
2022年2月28日
事業所メールアドレス登録｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ことになりますので御承知ください。 なお、送信不可（エラー）で必要な書類等が届かないこととならないよう、十分にアドレスの管理等についてお気をつけくださるようお…
2021年8月31日
令和3年新潟県糸魚川市における地滑りによる災害への対応等【令和3年3月5日掲載】｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和2年度 事業者の皆様へのお知らせ
たので、ご確認及びご承知ください。 令和3年新潟県糸魚川市における地滑りによる災害に伴う被災者に係る被保険者証の提示等について （PDF 118.0KB） …
2025年7月4日
「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイダンス」 令和7年6月1日施行 （P pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
で取り扱われることを承諾する旨の当該本人の意思表示をいう（当該本人であるこ とを確認できていることが前提となる。）。 また、「本人の同意を得（る）」とは、…
2025年9月10日
家族介護慰労金支給申請書 （Word 45.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
により確認することを承諾します。 また、岐阜市から私あてに支払われる家族介護者慰労金については、下記の預金口座に振り込まれることを依頼します。 要 介…
2024年4月19日
岐阜市指定基準緩和型訪問介護サービス及び指定基準緩和型デイサービスの事業の人員、設備及び運営に関する pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
申込者又はその家族の承諾を得て、当該文書に記すべき重要事項を電子情報処理組織を使用 する方法その他の情報通信の技術を利用する方法であって次に掲げるもの（以下こ…
2024年5月21日
【参考】岐阜市老人福祉法施行細則 （PDF 177.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
旨を記 載した入所受諾（不承諾）書（様式第12号）又は養護受諾（不承諾）書（様式第13号）を それぞれ市長に提出しなければならない。 ３ 市長は、老人ホ…
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（施設） （Excel 20.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の賃貸借契約書、使用承諾書等の写し 9 併設する施設の概要 10 施設を共用する場合の利用計画 11 敷地の面積並びに平面図…
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（居宅サービス・介護予防サービス） （Excel 48.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の賃貸借契約書、使用承諾書等の写し 9 平面図 標準様式３ 10 運営規程 11 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の…
2024年7月16日
指定申請に係る添付書類一覧（地域密着型サービス） （Excel 47.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の賃貸借契約書、使用承諾書等の写し 7 随時訪問サービスの委託先 8 オペレーター、計画作成責任者、看護職員等の経歴または一覧 …
2024年7月12日
指定内容の変更に係る添付書類一覧（共通） （Excel 15.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
・賃貸借契約書、使用承諾書等の写し（賃貸の場合） □ ・事業所の位置が分かる地図 □ ・平面図（標準様式） 3 申請者の名称 □ …
2024年7月17日
指定申請に係る添付書類一覧（介護予防・日常生活支援総合事業） （Excel 17.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の賃貸借契約書、使用承諾書等の写し ※ 9 平面図 標準様式２ ※ 10 運営規程 11 利用者からの苦情を処理するために講ずる措…
