業務管理体制報告書（第１区分※） ※ 第１区分とは、指定（許可）を受けている事業所（施設）の数が、１以上２０未満の事業者のことです。 年 月 日 …
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2025年2月4日
報告書様式（第3区分） （Word 53.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
業務管理体制報告書（第３区分※） ※※ 第３区分とは、指定（許可）を受けている事業所（施設）の数が、１００以上の事業者のことです。 年 月 日 岐…
2025年2月4日
報告書様式（第2区分） （Word 49.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
業務管理体制報告書（第２区分※） ※※ 第２区分とは、指定（許可）を受けている事業所（施設）の数が、２０以上１００未満の事業者のことです。 年 月 …
2025年7月10日
介護職員処遇改善加算等実績報告｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
特別な事情に係る届出書 様式 別紙様式5 特別な事情に係る届出書 （Excel 25.8KB） 提出先 岐阜市福祉部介護保険課 支援係（〒500-87…
2021年8月4日
介護給付費過誤申立書様式 （Excel 27.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
[事業所提出用] 介護給付費過誤申立書 事業所番号 岐 阜 市 長 事業所名 所在地 〒 － …
2021年8月4日
総合事業費過誤申立書様式 （Excel 28.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
[事業所提出用] 介護予防・日常生活支援総合事業費過誤申立書 事業所番号 岐 阜 市 長 事業所名 所在地 〒 …
2021年8月30日
申請書ダウンロード（介護保険）｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
ビス予定及び実績報告書様式 介護保険施設等における利用状況等の調査票 介護相談員派遣事業 申請書等オンライン提出 よ…
2025年5月26日
事業所・施設における事故・事件報告の様式等｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
事故・事件等報告書 様式 報告対象 報告期限 報告事項 (1) サービス提供中の利用者の事故等 死亡 重症（入院…
2025年2月4日
介護サービス事業者業務管理体制｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
B） 報告書様式（第1区分） （Word 45.5KB） 報告書様式（第2区分） （Word 49.5KB） 報告書様式（第3区分…
2021年8月31日
介護給付費および介護予防・日常生活支援総合事業費過誤申立手続き｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
介護給付費過誤申立書様式 （Excel 27.5KB） 介護給付費記入例 （PDF 111.6KB） 介護給付費コード表 （PDF 69.…
2025年4月7日
介護職員等処遇改善加算及び介護人材確保・職場環境等改善事業に係る「介護職員の処遇改善」ホームページの pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
の大規模事業所用計画書様式について、関数に誤りがあったため、入 力シートを差替え。 （具体的な修正内容） シート セル 修正の趣旨 別紙様式２－２…
2024年3月19日
介護保険最新情報 vol.1215 （PDF 3.5MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和6年度 事業者の皆様へのお知らせ > 令和6年度介護報酬改定について
出 令和６年度計画書 様式 2-4 必要に応 じて提出 別紙様式２－１ 総括表 １ 基本情報 〒 ２ 賃金改善計画について （１）加算額以上…
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（施設） （Excel 20.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
1 指定（許可）申請書 様式第一号(一) 2 事業所の指定に係る記載事項 付表第一号(十五) 3 登記事項証明書（発行後３か月以内のもの）又…
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（居宅サービス・介護予防サービス） （Excel 48.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
1 指定（許可）申請書 様式第一号(一) 2 訪問介護事業所の指定に係る記載事項 付表第一号(一) 3 登記事項証明書（発行後３か月以内のも…
2024年7月16日
指定申請に係る添付書類一覧（地域密着型サービス） （Excel 47.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
1 指定（許可）申請書 様式第二号(一) 2 事業所の指定に係る記載事項 付表第二号(一) 3 登記事項証明書（発行後３か月以内のもの）又は…
2024年7月17日
指定申請に係る添付書類一覧（介護予防・日常生活支援総合事業） （Excel 17.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
1 指定（許可）申請書 様式第三号(四) 2 訪問介護事業所の指定に係る記載事項 付表第三号(一) 3 登記事項証明書（発行後３か月以内のも…
2025年1月30日
資料8 （PDF 3.0MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 集団指導講習会
事故・事件等報告書 様式① 22 事故・事件等報告書 様式② 報告対象 報告期限 報告事項 (6)食中毒・感染症 （疥癬を除く。） ア 同一の感…
2024年2月1日
（資料4）介護保険課からの報告・連絡事項 （PDF 1.2MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 集団指導講習会
事故・事件等報告書 様式① 5 事故・事件等報告書 様式② 報告対象 報告期限 報告事項 (6)食中毒・感染症 （疥癬を除く。） ア 同一の感染…
2024年1月31日
（資料1）実地指導（運営指導）の観点から見た介護サービス事業者の運営における注意すべきポイントとお願 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 集団指導講習会
」と「事故・事件報告書様式」が掲載されておりますので、確認をお願いします。 また、同基準は、感染症への対応も含め、随時改正がされていますので、最新の様式を今…
2022年3月10日
資料（実地指導における指摘事項から見た注意すべき点とお願い） （PDF 1.1MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 集団指導講習会
」と「事故・事件報告書様式」が掲載されておりますので、確認をお願いします。 また、同基準は、感染症への対応も含め、随時改正がされていますので、最新の様式を今…
