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※個人番号欄は記入の有無にかかわらず申請書は受理します。   　被保険者本人が来庁する場合　1と2　郵送の場合は、1と2の写しを添付 　1　被保険者本人の…

いません。事業実施の有無については、直接病院や診療所にお問い合わせいただくか、介護支援専門員（ケアマネジャー）等にご確認ください。 自宅で利用するサービス …

警戒区域」の「○」の有無を確認する。 　「○」がついている場合・・・避難確保計画の作成義務があります。 　「○」がない、施設・事業所名が一覧にない場合・・・…

の規定に基づく届出の有無にかかわらず、(1)食事の提供、(2)入浴、排せつ又は食事の介護、(3)洗濯、掃除等の家事、(4)健康管理のうち、いずれかのサービスの実…

、身体拘束廃止取組の有無について届出が必要となりました。届出がない場合は「減算型」と見なされますので、措置を講じている場合は必ず体制届をご提出ください。 業務…

する事業所 届出の有無について「介護保険事務処理システム変更に係る参考資料（その6）（令和3年3月19日事務連絡）」を参考にしてください。 1.-資料6　介…

各種減算の該当の有無に異動がある場合、加算等に係る体制の届出をしていただく必要があります。 必要な書類は次のとおりです。 ・別紙1-1-2（訪問型サービ…

住所 配偶者の有無 介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 令和　　　年　　　月　　　日 　次のとおり関係書類を添えて、食費・居住費（滞在費）に係…

ます ので、届出の有無に関わらず点検の対象としてください。 7 （参考）居宅介護支援事業所単位で抽出するケアプラン検証と高齢者向け…

の適用を受けたことの有無 □ある　令和　　　年度 □ない 2 「自己評価及び外部評価結果」及び「目標達成計画」を市町村等に提出している。（平成２…

配偶者の有無 有　　　　・　　　　無 左記において「無」の場合、以下の「配偶者に関する事項について」は、記入不要です…

配偶者の有無 有　　　　・　　　　無 左記において「無」の場合、以下の「配偶者に関する事項について」は、記入不要です…

ますが、入院・入所の有無を 含めた問合せに答えることについては問題となる可能性があります。 また、医療・介護関係事業者における対応については、職員によって…

マネジメントの実施の有無」及び「栄養マネジメント強化体制」については、「栄養マネジメント体制に関する届出書」（別紙38）を添付してください。 　　　20 「…

者虐待防止措置実施の有無 □ １ 減算型 □ ２ 基準型 □ １　なし □ １　なし 業務継続計画策定の有無 □ １…

（※２）「おそれ」の有無は、個人情報取扱事業者による個人情報の利用が、違法又は 不当な行為を助長又は誘発することについて、社会通念上蓋然性が認められる か否…

「業務継続計画策定の有無」については、大臣基準告示第２号の２に 該当しない場合に「減算型」と記載させること。 ⑤～⑪ （略） ⑫ 「介護職員等処…

（87店舗） 配達有無 取扱商品 校区 店名 郵便番号 住所 電話番号 なし リリーフ、ライフリー、アテント、エ スセレクト 鷺山 スギ薬局　岐阜正木…

番号 法人番号有無 法人番号 主たる事務所の所在地 〒 - 未記入…

には、マイナ保険証の有無によらず全員に資格確認 書を交付することとしています。 ○ 他方で、74歳以下の方は、マイナ保険証をお使いいただくのが難しい方（65…