は条例等 ②建物の構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備の 概要 ③利用者の推定数 ④事業所の管理者の氏名、生年月日及び住所 …
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2022年3月25日
地域密着型特定施設入居者生活介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2022年3月25日
認知症対応型共同生活介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
は条例等 ②建物の構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備の 概要 ③利用者の推定数 ④事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経…
2022年3月25日
小規模多機能型居宅介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
は条例等 ②建物の構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備の 概要 ③利用者の推定数 ④事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経…
2022年8月16日
介護医療院用 （Word 32.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
施設の概要 建物の構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに施設 及び構造設備の概要 施設の共用の有無及び共用の場合の利用計画 入所者の…
2022年8月16日
特定施設入居者生活介護用 （Word 31.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
は所在地 ③建物の構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備 の概要 ④利用者の推定数（要介護者及び要支援者のそれぞれに係る推定数を明…
2022年8月16日
介護老人保健施設用 （Word 31.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
設の概要 ⑤建物の構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに施設 及び構造設備の概要 ⑥施設の共用の有無及び共用の場合の利用計画 ⑦入所…
2022年8月16日
介護老人福祉施設用 （Word 31.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
設の概要 ⑤建物の構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備 の概要 ⑥入所者の推定数 ⑦施設の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑧…
2022年3月25日
複合型サービス用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
れかの別 ③建物の構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備の 概要 ④利用者の推定数 ⑤事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経…
2022年3月25日
地域密着型介護老人福祉施設用 （Word 33.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
設の概要 ⑤建物の構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備の 概要 ⑥入所者の推定数 ⑦施設の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑧…
2022年8月16日
短期入所生活介護用 （Word 31.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
、その旨 ④建物の構造概要及び平面図（当該申請に係る事業を併設事業所において行う場合にあっては、併設本体施設又はユニット型事業所併設本体施設の平面図を含む。）…
2022年8月16日
短期入所療養介護用 （Word 31.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
のかの別 ④建物の構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする）並びに設備 の概要 ⑤事業所における入院患者又は入所者の定員 ⑥事業所の管理者の氏…
2021年8月9日
平成30年度介護報酬改定に関するQ＆A（Vol.1）（問135参照） （PDF 438.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
× 六 建物の構造概要及び平面図（当該申請に係る事業を 併設事業所において行う場合にあっては、指定居宅サ ービス等基準第百二十四条第三項に規定する併設…
2021年6月18日
「平成30年度介護報酬改定関連通知の正誤について」等について （PDF 441.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険に関する制度改正
設の概要 ・建物の構造概要及び平面図（各室の用途を明示するものとする。） 並びに施設及び構造設備の概要 可 ２ 提出にあたっての注意事項 （１）提出に…
