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介護保険被保険者証を紛失したり、盗まれたり、破損（破れ・汚れ）したときは、申請により再交付できます。 申請は、市役所2階の介護保険課窓口・柳津地域事務所・各事…

B） 負担割合証を紛失したとき 再交付申請書を記入し、介護保険課または各事務所に提出してください。申請される場合は、申請者の身分証をご持参ください。後日、負…

申請の理由 　１　紛失・焼失　　２　破損・汚損　　３　その他（　　　　　 　　） 介護保険　被保険者証等（再）交付申請書 申請者氏名 男　　・　　女 …

申請の理由 　１　紛失・焼失　　２　破損・汚損　　３　その他（　　　　　 　　） 受付者 本人との関係 申請年月日 令和　　年　　月　　日 担当者

・個人データの盗難・紛失の防止のための措置 （例）入退室管理の実施（個人情報がある部屋に外部の人間は入れない、扉の施錠など） パソコン等の固定 個人データ…

申請の理由 　１　紛失・焼失　　２　破損・汚損　　３　その他（　　　　　 　　） 受付者 本人との関係 申請年月日 令和　　年　　月　　日 担当者 …

申請の理由 　１　紛失・焼失　　２　破損・汚損　　３　その他（　　　　　 　　） 受付者 介護保険　被保険者証等（再）交付申請書 申請者氏名 医療保険…

金の横領、個人情報の紛失等） (6) 食中毒・感染症 (7) 災害 (8) その他、報告が必要と認められる事故・事件の発生 4 報告期…

申請の理由 　１　紛失・焼失　　２　破損・汚損　　３　その他（　　　　　 　　） …

所持品現金等 紛失や盗難を避けるため、金銭はできる限りお持ち込みなさらぬようお願い致しま す。ご本人管理の貴重品の紛失については、当施設では責任を負い兼…

所持品現金等 紛失や盗難を避けるため、金銭はできる限りお持ち込みなさらぬようお願い致しま す。ご本人管理の貴重品の紛失については、当施設では責任を負い兼…

所持品現金等 紛失や盗難を避けるため、金銭はできる限りお持ち込みなさらぬようお願い致しま す。ご本人管理の貴重品の紛失については、当施設では責任を負い兼…

申請の理由 　１　紛失・焼失　　２　破損・汚損　　３　その他（　　　　　 　　） …

により被保険者証等を紛失・消失した被保険者に対しては、上記の取扱いに ついて周知するとともに、速やかに再交付申請を行うよう勧奨されますようお願い いたします…

th_weight_loss 3%以上の体重減少（kg/1ヶ月）_有無 文字列 1 ○ 0：無し 1：有り 22 one_month_wei…

険者証・負担割合証を紛失又は自宅等に残 したまま避難し、提示できない場合でも、氏名、生年月日、住所、負担割合を確認し、 介護サービスを利用できますが、令和３…

さない事由により 紛失した場合 （５）ニチイ学館が、必要なサービス提供 のために、お客様又は身元引受人、 ご家族その他ご関係者の所有物品を 通常の使…

ないこと。 3 紛失したときは速やかに届け出ること。 4 退職したときは必ず返納すること。 5 その他、この証明書の取り扱いに関しては、岐阜市の定め…

により被保険者証等を紛失・消失した被保険者に対しては、上記の取扱いに ついて周知するとともに、速やかに再交付申請を行うよう勧奨されますようお願い いたします…

により被保険者証等を紛失・消失した被保険者に対しては、上記の取扱いに ついて周知するとともに、速やかに再交付申請を行うよう勧奨されますようお願い いたします…