ネットを含む)のみを助成対象としています。 乳房補正具 乳がんの手術による乳房の形の変化を補正するための乳房補正パッドまたは人工乳房(それらを固定する下着…
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ネットを含む)のみを助成対象としています。 乳房補正具 乳がんの手術による乳房の形の変化を補正するための乳房補正パッドまたは人工乳房(それらを固定する下着…
委任者(助成対象者) 住 所 岐阜市______________ 氏 名 _________________ 生年月日 …
) 助 成 対 象 経 費 医療用補正具の種類 全頭用ウィッグ 乳房補正具 購入年月日 (領収書等の日付) …