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2025年4月25日

岐阜市がん患者医療用補正具購入費助成 html

認書類(氏名、住所、生年月日が分かるの) 原本の画像 写し 当該申請に係る医療用補正具の購入費用の額が確認できる領収書等 原本の画像 写し…

2025年4月25日

・岐阜市がん患者医療用補正具購入費助成金交付申請書 (PDF 137.0KB) pdf

者 フリガナ 生 年 月 日 氏 名 年 月 日 住 所 〒 電話番号 - - 対象確認 …

2025年2月17日

・委任状(未成年ではない代理申請の場合に必要) (PDF 180.4KB) pdf

_______ 生年月日 年 月 日 次の者を代理人と定め、岐阜市がん患者医療用補正具購入費助成申請の手続きに関す…

2025年4月7日

・相手方登録申請書(上記「相手方登録申請(内部リンク)」からオンライン申請可) (PDF 167.5 pdf

番号 カ ナ 生年月日 カ ナ 〒 (2)企業・団体登録 方 書 預金種目 ※貯蓄口座へは 振込できません FAX番号  漢 字 ※…

2023年6月9日

参加申込書 (Excel 20.6KB) excel

生年月日 T ・ S ・ H     年     月     日     (       歳) 住 所 〒 …

2023年6月9日

参加申込書 (PDF 109.3KB) pdf

りがな お名前 生年月日 住 所 ○ ・ × この申込書にご記入いただいたあなたの情報は、市の政策立案やウオーキング講座の運営に活用するため、今後も市…