胸部エックス線検査受診者のうち、50歳以上で喫煙指数(1日の平均喫煙本数×年数)600以上かつ3日間連続してたんが出る人2 検診内容 （1）胸部エックス線検…
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2025年9月12日
エックス線画像借用申請書 （PDF 73.7KB） pdf
続柄 本人 ・ 受診者の( ) 住所 岐阜市 電話番号 受診時から住所または氏名の変更があった場合のみ記入してください。 …
2026年3月24日
訪問歯科健診依頼書 （PDF 92.3KB） pdf
阜市 電話番号 受診者との 関係 AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM ふりがな 氏名 生年月日 大正 ・ 昭和 ・ 平成 …
