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前 回入院時の食事オーダと食物アレル ギーを確認して、「海老・カニ禁止」 で献立を作成した。入院6日目、患者 が看護師に、「夕食に刺身が提供され たが…

療情報システムとは、オーダリングシステム、電子カルテシステム、レセプト電 算システム（審査請求受付も含む）、画像・検査等の各部門システム、地域医療ネッ トワ…

の患者に2クール目をオーダする際に気付いた。 ・詳細不明（2件） 再発・類似事例の分析 【１】腫瘍用薬のレジメンの登録間違い（医療安全情報No.93） ■ …

して、処方時に 「オーダ不可」、照合時に「投与 不可」と表示されるシステムな ど、術前中止薬に関するシステ ム改修を検討する。 再発・類似事例の分析 …

医師が患者ごとに オーダして薬剤科から払い出され る仕組みになっておらず、看護師 が物品請求システムで請求してい る。 ・ 看護師Aはワクチンを請求し…

る運用から、 輸血オーダごとに検査部に 連絡して手術室に届ける運 用に変更した。 ・ 院内の輸血オーダの項目を 「手術（OPE分）」「手術（T ＆S…

○確認不足 【オーダ入力時】 ・ オーダ時に単位を「mg」とするところ、誤って「mL」を選択した。 ・ NICUの部門システム（PIMS）にセット登録…

HS027処方・注射オーダ 20/34 標準用法規格（日本医療情報学会）） ・電子処方箋標準フォーマット（別添「電子処方箋CDA記述仕 様 第1版」…

HS027処方・注射オーダ 20/34 標準用法規格（日本医療情報学会）） ・電子処方箋標準フォーマット（別添「電子処方箋CDA記述仕 様 第1版」…

た。全身のCT検査をオー ダし、CT画像を確認すると心臓と脳内に空気が入っていることが分かった。 再発・類似事例の分析 【１】中心静脈ラインの開放による空気…

療情報システムとは、オーダリングシステム、電子カルテシステム、 レセプト電算システム（審査請求受付も含む）、画像・検査等の各部門シ ステム、地域医療ネットワ…

子カルテシステムは「オーダリング機能、画像管理等の部門システム及び診療録を電子的に記録する機能を備え た統合的な医療情報システム」を指す。 Ｑ８は、Ｑ７に対…

査依頼や処方に用いるオーダーリング システム、会計に用いる医事会計システムが中核となり、看護支援システム、検査部門等 の運営に関わる部門システム、画像診断報…

欄 出庫年月日 注文年月日 住所・氏名欄 ・当該指定に係る業務所の所在地、 名称及び代表者等の氏名を記載 し、押印 ・業務廃止等に伴い譲渡す…

（１）電子カルテ・オーダリングシステムを用いた薬剤アレルギーの 情報共有に関連した事例 【24～40頁参照】 （２）中心静脈カテーテルのガイドワイヤーが…

１ 手術室で輸血オーダをする際、電子カルテ では一件前の手術患者のカルテ画面が開い ており、その患者の輸血オーダをしたため、 異型輸血がオーダされた。…

cal Blood Order Schedule; MSBOS） 確実に輸血が行われると予測される待機的手術例では，各医療機関ごとに，過去に行った 手…

cal Blood Order Equation ; SBOE） 患者固有の情報を加えた，より無駄の少ない計算法が提 唱されている。（略） 3．手…

ある。 また、処方オーダリングシステムなどを利用して医師が処方する際、頭文字が一致している薬剤 が候補として複数表示されるため、選択の間違いが起きる可能性が…

、注射、点滴など）のオーダー 健康教育 食事指示 安静度指示 定型的な術前・術後管理の指示 酸素投与量の調整※5 診療計画の作成…