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場合には、所定の報告用紙のコピーを使用されるか、機構（PMDA） のウェブサイトから用紙を入手してください。 （https://www.pmda.go.jp…

（注意） 1 用紙の大きさは、Ａ４とすること。 2 収入印紙は、大臣免許に係る申請書の正本にのみ貼り、消印をしないこと。 3 栽培地が複数…

に対してはアンケート用紙の郵送、その他の相談者に対しては電話 によって追跡調査を行うことにより実施した。 本とりまとめでは、JPICから厚生労働省に報告さ…

係者からの副作用報告用紙である「医薬品安全性情報報告書」様式 に本救済制度に関する欄を設け，この制度に関して「患者が請求予定」，「患者に紹介済み」等の選択肢 …

に よ る 用 紙 に つ い て は 、 当 分 の 間 、 こ れ を 取 り 繕 っ て 使 用 す…

書類 なお、※印の用紙は、独立行政法人医薬品医療機器総合機構に 備え付けています。また、同機構のホームページからもダウンロ ードして使用することができます…

例）◯紙の調剤録運用 ・紙伝票の最新化と帳票準備 ・運用フローの作成と共有 ○ 参照系環境構築 ・サーバおよび端末 PC の構築 ・プリン…

(注) １．この用紙は承認等を受けていない医薬品等を臨床試験用の目的で輸入する場合に提出すること。 ２．この様式の大きさはＡ４とすること。 臨…

（注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではっきりと書くこと。 22 （別紙様式２） 業務従…

（注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではつきりと書くこと。 ３ 当該薬局等と仮設店舗の位置関係がわか…

現にある旧様式による用紙については、当分の間、これ を取り繕って使用することができる。 ※ 新様式については、以下のページに掲載（厚生労働省 HP…

（２）旧様式による用紙については、当面の間、これを取り繕って使用する ことができる。

記入上の注意 　・用紙の大きさはＡ４とすること。 ・欄が不足する場合は別紙とすること。 　・本様式の内容を具備しているときは、任意様式によることができる。…

（注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではっきりと書くこと。 23 （別紙様式２） 業務従…

Ａ２ 符号を付した用紙を指す。なお、符号は、医薬関係者が適切に読み取る ことができる大きさ、明瞭さで用紙に付すこと。また、製造販売業者が提供 する注意事項…

◇　別紙申込用紙にご記入の上、以下の連絡先宛てにご送付願います。 〒○○○-○○○○ 東京都千代田区霞ヶ関○-○-○ ○○省○○局○○課　担当　○…

る改正前の様式による用紙については、当分の間、これを 取り繕って使用することができるものとすること。 第４ 施行期日 規則は、法附則第１条第２…

者よ りアンケート用紙を配布し、回収する。 調査結果の概要 別紙（1）のとおり 調査結果一覧表 別紙（2）のとおり 調査結果に関す る見解と今後…

（注意） １ 用紙の大きさは、Ａ４とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではつきりと書くこと。 ３ 利用者の心身の状況に配慮する構造設備…

（注意） １ 用紙の大きさは、A4とすること。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではっきりと書くこと。 20 （別紙様式２） …