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2024年7月24日

別添6_(様式5)入院前情報提供書(依頼書及び返書)(三豊総合病院) (Excel 37.5KB) excel

による対応のみされた場合でも「入院前情報提供書(返書)」の提出をお願いいたします。 …

2022年12月22日

講師派遣申込書(別添2) (Excel 32.9KB) excel

ンでの開催をご希望の場合には、その旨及び使用可能なソフト名をご記載ください。 ※ 改正電子帳簿保存法の説明に関しましては講師が変わる可能性もあります。時間割は…

2022年12月13日

【別紙】医療物資配布先医療機関等リスト(第3回配布用 ) (Excel 134.4KB) excel

からの補充を希望する場合にはこちらへ送付先と物資ごとの必要量を記載して下さい) 0 0 0 0 0 名称 郵便番号       (ハイ…

2023年1月13日

【別紙】医療物資配布先医療機関等リスト(第4回配布用 ) (Excel 134.4KB) excel

からの補充を希望する場合にはこちらへ送付先と物資ごとの必要量を記載して下さい) 0 0 0 0 0 名称 郵便番号       (ハイ…

2023年4月4日

別紙 (Excel 27.0KB) excel

了証等の提示を求める場合がある。 [(別紙2)研修受講者一覧] (別紙2) 研修受講対象者一覧 登録販売者氏…

2021年8月16日

食薬区分リスト (Excel 93.5KB) excel

ストに掲載されている場合等、その取扱いが紛らわしいものについては、備考欄にその旨    記載している。 注4) 備考欄の「非医」は「医薬品的…

2021年11月1日

食薬区分リスト統合版 (Excel 83.5KB) excel

ストに掲載されている場合等、その取扱いが紛らわしいものについては、備考欄にその旨    記載している。 注4) 備考欄の「非医」は「医薬品的…

2021年10月26日

医療情報システム等の障害発生時の対応フローチャート(Excel) (Excel 70.2KB) excel

リティ事故が発生した場合に迅速に対応するための体制を整備する。 体制整備の例  ・非常時において、誰が何をするのか役割や手順を定め、医療機関の内部や外部…

2021年10月26日

医療機関のサイバーセキュリティ対策チェックリスト(Excel) (Excel 138.7KB) excel

自らチェックできない場合は、医療情報システムベンダ、サービス事業者等に確認を行いながら、必要なサイバーセキュリティ対策について検討を進める。 …

2022年3月3日

様式 (Excel 33.7KB) excel

、患者宅等へ配送した場合や、自宅療養等の患者に対して薬剤師自身が薬剤を届けた場合など)、①は空欄のまま、それ以外の項目(⑥、⑬?⑯は記入不要)についてご記入くだ…

2022年4月1日

別紙(1、2、7、8,9) (Excel 25.5KB) excel

了証等の提示を求める場合がある。 [(別紙2)研修受講者一覧] ? (別紙2) 研修受講対象者一覧 登録販売者氏…

2022年4月6日

パキロビッド別紙3_薬局リスト様式 (Excel 11.3KB) excel

役割を担う薬局である場合は「○」を記載 保険薬局コード (10桁) …

2022年4月28日

パキロビッド別紙3_薬局リスト様式 (Excel 12.4KB) excel

役割を担う薬局である場合は「○」を記載 保険薬局コード (10桁) …

2022年4月28日

パキロビッド別紙3_薬局リスト様式 (Excel 11.1KB) excel

役割を担う薬局である場合は「○」を記載 保険薬局コード (10桁) …

2022年7月12日

(別添8)別表第一 (Excel 73.5KB) excel

喫煙場所を備えている場合は該当しない。 2 健康増進法第28条第13号に規定する特定屋外喫煙場所の設置 健康増進法(平成十四年法律第百三号)第二十八条第…

2021年6月30日

申請様式(様式2-2)(医療機関・薬局等における感染拡大防止等支援事業) (Excel 33.7KB excel

病床数に間違いがない場合は、左の欄で「はい」を選択して下さい。 ※間違いがあり本来の補助金額を超過して補助金が支払われた場合、超過分は返還対象となります。 …

2021年6月30日

参考:見え消しリスト (Excel 81.0KB) excel

ストに掲載されている場合等、その取扱いが紛らわしいものについては、備考欄にその旨    記載している。 注4) 備考欄の「非医」は「医薬品的…

2021年6月30日

県⇒国への申請様式 (Excel 250.6KB) excel

所要額に変更が生じる場合の理由をご記載ください。 例:DMAT・DPAT等医療チーム派遣事業について、感染状況を鑑み派遣チーム数の見直しを行ったた…

2021年6月28日

(修正版) 別添1 実施状況(調査票) (Excel 14.5KB) excel

選択し、電話を用いた場合は「1」、 視覚の情報を含む情報通信手段を用いた場合は「2」と記入してください。) 患者情報 診療の内容 …

2021年6月28日

別紙2-2差し替え (Excel 14.7KB) excel

選択し、電話を用いた場合は「1」、 視覚の情報を含む情報通信手段を用いた場合は「2」と記入してください。) 患者情報 診療の内容 …

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