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2024年7月1日

診療所・歯科診療所 自主点検表 (Word 435.0KB) word

ついて患者等を誤認させるおそれがある治療前又は治療後の写真のみの掲載 1-11 情報提供 〇 △ × -     ☆ 診療所内にて「医療機能情報」…

2024年4月3日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (PDF 205.6KB) pdf

型 式 管 針 セ ル 管 針 セ ル 管 針 セ ル 個 数 …

2024年4月3日

診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 (Word 15.7KB) word

具の型式 管、針、セル (    ) 管、針、セル (    ) 管、針、セル (    ) 管、針、セル (    ) 照射器具の個数 …

2024年4月3日

診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 (PDF 63.2KB) pdf

型 式 管、針、セル ( ) 管、針、セル ( ) 管、針、セル ( ) 管、針、セル ( ) 照 …

2024年4月3日

診療所(助産所)管理者選任許可申請書 様式第11号 (Word 16.5KB) word

)の管理を他の者にさせることについて許可を受けたいので、医療法第12条第1項ただし書の規定により次のとおり申請します。 1 名称 2 開設場所 3…

2024年4月3日

診療所(助産所)管理者選任許可申請書 様式第11号 (PDF 55.4KB) pdf

)の管理を他の者にさせることについて許可を受けたいので、医療法第 12条第1項ただし書の規定により次のとおり申請します。 1 名 称 2 開設場…

2024年4月3日

診療所(助産所)兼任管理許可申請書 様式第12号 (Word 16.9KB) word

4 2か所以上管理させる理由 5 管理させる診療所(助産所)相互間の距離並びに連絡に要する時間及び方法 添付書類 1 管理者の医師又は歯科医師の免…

2024年4月3日

診療所(助産所)兼任管理許可申請書 様式第12号 (PDF 69.2KB) pdf

4 2か所以上管理させる理由 5 管理させる診療所(助産所)相互間の距離並びに連絡に要する時間及び方法 添付書類 1 管理者の医師又は歯…

2024年4月3日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (Word 22.2KB) word

型式 管 針 セル   管 針 セル   管 針 セル   個数                      …