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2024年4月3日

医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 (PDF 179.0KB) pdf

7 従業員定員 医 師 歯 科 医 師 薬 剤 師 看 護 師 准 看 護 師 栄 養 士 診 療 放…

2024年4月3日

医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 (Word 26.0KB) word

7 従業員定員 医師 歯科医師 薬剤師 看護師 准看護師 栄養士 診療放射線技師 歯科技工士 歯科衛生士 衛生検査技師 臨床検査技師 …

2025年6月24日

診療所・助産所に関する申請・届出様式、自主点検表等 html

請書 様式第1号 医師・歯科医師でないもの(医療法人等)が診療所を開設しようとするとき ※手数料18,000円が必要です。 事前 助産所開設許可…

2024年9月13日

医療法人で無床診療所を開設する方 html

本 診療に従事する医師、歯科医師免許証の写し 診療に従事する医師、歯科医師臨床研修修了登録証の写し 医師、歯科医師以外の医療従事者免許証の写し 麻酔科を…

2024年9月13日

個人で無床診療所を開設する方 html

開設者(管理者)の医師、歯科医師免許証の写しとその原本 開設者(管理者)の医師、歯科医師臨床研修修了登録証の写しとその原本 診療に従事する医師、歯科医師免…

2024年4月1日

衛生検査所 登録申請(法第20条の3第1項、規則第11条) html

原本持参のこと) 医師以外の者が管理者である場合にあっては、衛生検査所の検査業務を指導監督するために選任された医師の同意書、当該管理者の就任に関する当該医師の…

2024年4月16日

【個人開設】診療所開設届出事項の変更(変更後)(無床) html

な文字で印刷 医師・歯科医師が開設した診療所・歯科診療所が、下記事項を変更した場合は、変更後10日以内に、変更の届出を行う必要があります。 構造概要(構造…

2024年4月16日

【法人開設】診療所開設許可(届出)事項変更の届出(変更後)(法人の名称・所在地、管理者、診療科目等の変更)(無床) html

) 原則、医師(歯科医師)免許証及び臨床研修修了登録証の原本及び身分証の確認を実施しておりますので、来所をお願いいたします。 原則として、管理者は診…

2024年4月1日

衛生検査所 変更届(法第20条の4第3項、規則第16条) html

原本持参のこと) 医師以外の者が管理者である場合にあっては、衛生検査所の検査業務を指導監督するために選任された医師の同意書及び当該管理者の就任に関する当該医師

2023年4月18日

【法人開設】診療所開設許可事項変更許可申請(事前に申請が必要)(部屋の用途、敷地や構造の変更等)(無床) html

)の写し 医師、歯科医師、薬剤師、看護師その他従業員の定員 変更前後の職種別内訳(様式任意) 敷地の面積 変更前、変更後の敷地平面図(変…

2025年5月26日

診療所・歯科診療所 自主点検表 (Word 88.8KB) word

☆ ①管理者である医師または歯科医師は常勤となっている。 (法第12条第1項、第2項、法第15条第1項) ②有資格者(医師、看護師…

2025年5月26日

助産所 自主点検表 (Word 61.6KB) word

1-2 嘱託医師【分娩を取り扱う助産所の場合のみ】 〇 △ × - ☆ ①嘱託医師が定められているか、若しくは嘱託医療機関が定められてい…

2025年6月18日

診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 (PDF 138.6KB) pdf

置を使 用する 医師、 歯科医 師又は 診療放 射線技 師の氏 名及び 放射線 診療に 関する 経歴 氏 名 職 種 放 射 …

2025年6月18日

診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 (Word 21.0KB) word

線発生装置を使用する医師、歯科医師又は診療放射線技師の氏名及び放射線診療に関する経歴 氏名 職種 放射線診療に関する経歴       予定使用…

2025年6月18日

診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 (Word 21.2KB) word

線照射装置を使用する医師、歯科医師又は診療放射線技師の氏名及び放射線診療に関する経歴 氏名 職種 放射線診療に関する経歴       予定…

2025年6月18日

エックス線装置装備届出書 様式第14号 (PDF 207.2KB) pdf

療に 従事する 医師、歯 科医師、 診療放射 線技師又 は 診 療 エックス 線技師の 氏名及び エックス 線診療に 関する経 歴 …

2025年6月18日

診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 (PDF 185.4KB) pdf

置を使 用する 医師、 歯科医 師又は 診療放 射線技 師の氏 名及び 放射線 診療に 関する 経歴 氏 名 職 種 放射線診療に関…

2025年6月18日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (Word 26.8KB) word

線照射器具を使用する医師、歯科医師又は診療放射線技師の氏名及び放射線診療に関する経歴 氏名 職種 放射線診療に関する経歴       予定使用…

2025年6月18日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (PDF 184.2KB) pdf

具を使 用する 医師、 歯科医 師又は 診療放 射線技 師の氏 名及び 放射線 診療に 関する 経歴 氏 名 職 種 放 射 線 診…

2025年6月18日

放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 (Word 21.1KB) word

人体に対して照射する医師、歯科医師又は診療放射線技師の氏名及び放射線診療に関する経歴 氏名 職種 放射線診療に関する経歴       予定使用…

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