療所 自主点検表 （Word 88.8KB） 助産所 自主点検表 （Word 61.6KB） 4 新規開業を検討されている方へお知らせ 新規開業者…
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2025年6月24日
診療所・助産所に関する申請・届出様式、自主点検表等｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
2025年7月1日
施術所(様式)｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
関係）様式第1号 （Word 28.5KB） 2.施術所開設届出事項変更届（あん摩マッサージ指圧、はり、きゅう関係）様式第2号 （PDF 66.1KB…
2025年6月24日
診療用放射線関連の届出様式｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
書 様式第14号 （Word 27.3KB） エックス線装置変更届出書 様式第22号 （PDF 68.0KB） エックス線装置変更届出書 様…
2024年4月9日
巡回健診等の実施について｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
健診等実施計画書 （Word 19.8KB） 参考様式：巡回健診等実施計画変更届 （PDF 45.2KB） 参考様式：巡回健診等実施計画変更…
2024年4月8日
歯科技工所(様式)｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
設届 様式第1号 （Word 30.5KB） 2 歯科技工所開設届出事項変更届 様式第2号 （PDF 95.0KB） 2 歯科技工所開設届出…
2024年9月17日
助産所の開設と変更について｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
更届 様式第4号 （Word 16.2KB） 助産所開設届 様式第7号 （PDF 76.2KB） 助産所開設届 様式第7号 （Word 22…
2024年4月1日
衛生検査所 休廃止等の届出（法第20条の4第3項、規則第15条）｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
開届書 様式第八 （Word 29.0KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お…
2024年4月1日
衛生検査所 変更届（法第20条の4第3項、規則第16条）｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
更届書 様式第九 （Word 31.0KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お…
2024年4月1日
衛生検査所 登録変更（法第20条の4第1項、規則第14条）｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
申請書 様式第七 （Word 29.0KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お…
2024年4月1日
衛生検査所 登録証明書再交付申請（法第20条の3第1項、規則第19条）｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
請書 様式第十一 （Word 28.5KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お…
2024年4月1日
衛生検査所 登録申請（法第20条の3第1項、規則第11条）｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
申請書 様式第六 （Word 34.5KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お…
2024年4月1日
衛生検査所 登録証明書書換え交付申請（法第20条の3第1項、規則第18条）｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
申請書 様式第十 （Word 30.5KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お…
2024年4月16日
【法人開設】診療所開設許可(届出)事項変更の届出（変更後）(法人の名称・所在地、管理者、診療科目等の変更)（無床）｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について
更届 様式第4号 （Word 16.4KB） 変更事項 添付書類 開設者の氏名・住所（主な事務所の所在地・名称） ※変更内容…
2024年4月16日
【個人開設】診療所開設届出事項の変更（変更後）（無床）｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について
更届 様式第4号 （Word 16.4KB） 変更事項 添付書類 開設者の住所・氏名 ※変更内容が分かるもの（戸籍謄(抄)本…
2024年9月13日
個人で無床診療所を開設する方｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所の開設について
設届 様式第6号 （Word 26.0KB） 添付書類 開設者(管理者)の医師、歯科医師免許証の写しとその原本 開設者(管理者)の医師、歯科医師臨床研…
2024年9月13日
医療法人で無床診療所を開設する方｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所の開設について
請書 様式第1号 （Word 22.9KB） 添付書類 管理者の資格免許証（臨床研修修了登録証も含む）の写し 医療法人の定款の写し（裏面等に、原本と相…
2023年4月18日
【法人開設】診療所開設許可事項変更許可申請（事前に申請が必要）(部屋の用途、敷地や構造の変更等)（無床）｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について
請書 様式第3号 （Word 29.5KB） 変更事項 添付書類 開設の目的、維持の方法 ※変更内容が分かるもの（定款または…
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療所・歯科診療所自主点検表 点検年月日 年 月 日 医療機関名等 医療機関名： 所 在 地： 電話番号： 開設者氏名 …
2025年5月26日
助産所 自主点検表 （Word 61.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
助産所自主点検表 （出張のみを除く） 点検年月日 年 月 日 施設名等 施設名： 所 在 地： 電話番号： 開設者氏名 …
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届出書 様式第23号 （Word 16.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
様式第23号(第17条関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 …
