り届け出ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― エ ッ ク ス 線 装 置 に 関 …
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2025年4月1日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― エックス線装置に関する事項 製作者名 型式 …
2024年7月1日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 435.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
は医師の住所、医師の記名押印又は署名 ※院内処方箋の場合、下線部のみの記載、医師の記名押印又は署名は氏名の記載で可。 ※医師又は歯科医師が調剤する場合、処方…
2024年4月3日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （PDF 151.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
け出ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診療用 高エネ ルギー 放射線 発生装 …
2024年4月3日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用粒子線照射装置に関する事項 製作者名 型式 …
2024年4月3日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （PDF 151.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
出ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診療用 粒子線 照射装 置に関 する事…
2024年4月3日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 24.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放射線照射装置に関する事項 製作者名 型式 …
2024年4月3日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 206.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
け出ま す。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診療用 放射線 照射装 置に関 する事 項…
2024年4月3日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 22.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放射線照射器具に関する事項 放射性同位元素の種類 …
2024年4月3日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （PDF 205.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
け出 ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診療用 放射線 照射器 具に関 する…
2024年4月3日
診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 （Word 15.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放射線照射器具 放射性同位元素の種類 …
2024年4月3日
診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 （PDF 63.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
り届け出ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診 療 用 放 射 線 照 射 器 …
2024年4月3日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （Word 20.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 放射性同位元素装備診療機器に関する事項 機器の種類 □ 骨塩定…
2024年4月3日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （PDF 149.8KB） pdf
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け出ま す。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 放 射 性 同 位 元 素 装 備 診 療 …
2024年4月3日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 28.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放射性同位元素又は陽電子断層撮影診療用放射性同位元素に関…
2024年4月3日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （PDF 278.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
り届け出ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診 療 用 放 射 性 同 位 元 素…
2024年4月3日
診療用放射性同位元素使用予定届出書 様式第21号 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放射性同位元素又は陽電子断層撮影診療用放射性同位元素 放射…
2024年4月3日
診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届出書 様式第23号 （Word 16.5KB） word
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届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 変更しようとする年月日 年 月 日 変更の理由 変…
2024年4月3日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （Word 20.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用高エネルギー放射線発生装置に関する事項 製作者名 …
2024年4月3日
診療用高エネルギー放射線発生装置（診療用粒子線照射装置）廃止届出書 様式第25号 （Word 15. word
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届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 廃止した年月日 年 月 日 廃止の理由 廃止…
