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2024年4月9日

診療用放射線関連の届出様式 html

申請・届出様式、自主点検表等 オンライン申請について オンライン申請をされる方は、下記、岐阜市オンライン申請総合窓口サイトから申請・届出名等で検索し、申請し…

2024年4月9日

巡回健診等の実施について html

又は委託して実施する検査のための採血のみを実施するもの。(ただし、疾病の治療を前提としたものを除く。)LoGoフォームでの提出について LoGoフォームによる…

2024年4月1日

衛生検査所 登録申請(法第20条の3第1項、規則第11条) html

衛生検査所 登録申請(法第20条の3第1項、規則第11条) ページ番号1004413  更新日 令和6年4月1日 …

2024年4月1日

衛生検査所 登録変更(法第20条の4第1項、規則第14条) html

衛生検査所 登録変更(法第20条の4第1項、規則第14条) ページ番号1010386  更新日 令和6年4月1日 …

2024年4月1日

衛生検査所 休廃止等の届出(法第20条の4第3項、規則第15条) html

衛生検査所 休廃止等の届出(法第20条の4第3項、規則第15条) ページ番号1010387  更新日 令和6年4月1日…

2024年7月1日

診療所・助産所に関する申請・届出様式、自主点検表等 html

申請・届出様式、自主点検表等 ページ番号1004411  更新日 令和6年7月1日 印刷大きな文字で印刷 …

2024年4月1日

衛生検査所 検体検査用放射性同位元素の届出(法第20条の4第4項、規則第17条、第17条の2) html

衛生検査所 検体検査用放射性同位元素の届出(法第20条の4第4項、規則第17条、第17条の2) ページ番号1010389 …

2024年4月1日

衛生検査所 登録証明書書換え交付申請(法第20条の3第1項、規則第18条) html

衛生検査所 登録証明書書換え交付申請(法第20条の3第1項、規則第18条) ページ番号1010390  更新日 令和6…

2024年4月1日

衛生検査所 登録証明書再交付申請(法第20条の3第1項、規則第19条) html

衛生検査所 登録証明書再交付申請(法第20条の3第1項、規則第19条) ページ番号1010391  更新日 令和6年4…

2024年4月1日

衛生検査所 変更届(法第20条の4第3項、規則第16条) html

衛生検査所 変更届(法第20条の4第3項、規則第16条) ページ番号1010388  更新日 令和6年4月1日 …

2024年4月3日

【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 (PDF 179.0KB) pdf

士 衛 生 検 査 技 師 臨 床 検 査 技 師 看 護 補 助 者 事 務 員 そ の 他 …

2024年4月3日

診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 (Word 28.0KB) word

適・否 汚染検査設備等 汚染検査を行う場所   汚染検査用測定器の種類と台数   洗浄設備及び更衣室 有・無 汚染…

2024年4月3日

診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 (PDF 278.2KB) pdf

否 汚 染 検 査 設 備 等 汚染検査を行う場所 汚染検査用測定器の種類と台数 洗浄設備及び更衣室 有 ・ 無 汚染除…

2024年4月3日

【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 (Word 26.0KB) word

歯科衛生士 衛生検査技師 臨床検査技師 看護補助者 事務員 その他       計                   …

2024年4月3日

【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 (PDF 172.0KB) pdf

士 衛 生 検 査 技 師 臨 床 検 査 技 師 看 護 補 助 者 事 務 員 そ の 他 …

2024年4月3日

【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 (Word 22.9KB) word

歯科衛生士 衛生検査技師 臨床検査技師 看護補助者 事務員 その他       計                   …

2024年7月1日

診療所・歯科診療所 自主点検表 (Word 435.0KB) word

療所・歯科診療所自主点検点検年月日   年  月  日 医療機関名等 医療機関名: 所 在 地: 電話番号:  開設者氏名 点検

2022年12月28日

参考様式:巡回健診等実施計画書 (PDF 155.9KB) pdf

又は委託して実施する検査のための採血 4実施対象 1学生(園児、児童、生徒を含む。) 2事業所等従業員 3一般市民 4その他( …

2022年12月28日

参考様式:巡回健診等実施計画書 (Word 19.8KB) word

又は委託して実施する検査のための採血 4実施対象 1学生(園児、児童、生徒を含む。) 2事業所等従業員 3一般市民 4その他(              …

2021年7月5日

病院(診療所・助産所)使用許可検査申請書 様式第13号 (Word 30.0KB) word

所・助産所)使用許可検査申請書 病院(診療所・助産所)の構造設備の使用許可検査を受けたいので医療法第27条の規定により次のとおり申請します。 名称 …

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