病院又は診療所ごとの経営情報等の報告について 令和5年8月1日に施行された改正医療法により、医療法人は会計年度終了後3月以内に、開設する病院又は診療所ごとの経…
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2024年4月1日
衛生検査所 登録申請（法第20条の3第1項、規則第11条） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
第17号に掲げる組織運営規程 営業所に関する書類（同一経営主体の衛生検査所、営業所、出張所、中継所の名称・所在地） 提出部数 正本1部 手数料詳 …
2024年4月1日
衛生検査所 変更届（法第20条の4第3項、規則第16条） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
責任者の氏名 組織運営規程 変更届書 様式第九 添付書類 (規則第11条第2項第2、3、4、5号) 管理者の変更の場合 管理者の同意書(開…
2025年4月1日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （PDF 206.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ターロック(ただし、手術中 に使用する装置は20cm以上) 有 ・ 無 エックス線照射野を適正に絞る装置 有 ・ 無 利用線すい中の蛍光板、ⅠⅠ等…
2025年4月1日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ターロック(ただし、手術中に使用する装置は20cm以上) 有・無 エックス線照射野を適正に絞る装置 有・無 利用線すい中の蛍光板、ⅠⅠ等…
2024年7月1日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 435.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ントゲン装置のボタン操作 ・薬剤師以外による調剤行為（医師又は歯科医師が自己の処方箋により自ら調剤する場合は除く） ・歯科衛生士による医療行為（歯を削る等）…
2024年4月3日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 206.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
) 照射口を遠隔操作によって開閉でき る構造 有 ・ 無 (理由 ) 診療用放射 線照射装置 使用室の放 射線障害の 防…
2024年4月3日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 28.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
準備室、患者待機室、操作室との区画 有・無 使用室の天井、床、周囲の壁、出入口の扉、窓等のしゃへい 画壁の外側における実効線量が1mSv／1週間 以…
2024年4月3日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 24.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
照射口を遠隔操作によって開閉できる構造 有・無 (理由 ) 診療用放射線照射装置使用室の放射線障害の防止に関する構造設備及び予防措置…
2024年4月3日
【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 （PDF 179.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
その他の設備等 手術室 エックス線装置 エックス線室 処置室 消毒設備 ㎡ 有・無 ㎡ ㎡ 有・無 検査室 分娩室 新生児入浴施設 看護師室 宿直室…
2024年4月3日
【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 （Word 22.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
その他の設備等 手術室 エックス線装置 エックス線室 処置室 消毒設備 ㎡ 有・無 ㎡ ㎡ 有・無 検査室 分べん室 新生児入浴施設…
2024年4月3日
【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 （PDF 172.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
その他の設備等 手術室 エックス線装置 エックス線室 処置室 消毒設備 ㎡ 有・無 ㎡ ㎡ 有・無 検査室 分べん室 新生児入浴施設 看護師室 宿直…
2024年4月3日
【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 （Word 26.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
その他の設備等 手術室 エックス線装置 エックス線室 処置室 消毒設備 ㎡ 有・無 ㎡ ㎡ 有・無 検査室 分娩室 新生児入浴施設 …
2024年4月3日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （PDF 278.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
準備室、患者待機室、操作室との区画 有 ・ 無 使用室の天井、床、周囲の壁、出入口 の扉、窓等のしゃへい 画壁の外側における実効線量が1mSv／1週間…
