が著しく困難となった場合の届出書 登録販売者の氏名 登録番号及び登録年月日 登録販売者の本籍地都道府県名 登録販売者の住所 登録販…
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2024年2月28日
登録販売者制度の取扱い等について（令和5年3月31日薬生発0331第16号厚生労働省医薬・生活衛生局 word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業
2024年2月26日
業務従事確認書 通知別紙様式4 （Word 23.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
売者について証明する場合は、「２.業務内容」を「登録販売者として行った業務に該当する□にレを記入」と読み替える。
2024年2月26日
実務従事証明書 通知別紙様式3 （Word 23.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
に関する相談があった場合の対応を補助する実務又はその内容を知ることができる実務 □一般用医薬品の販売制度の内容等の説明の方法を知ることができる実務 □一般用…
2024年2月26日
業務従事証明書 通知別紙様式2 （Word 25.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
売者について証明する場合は、「２.業務内容」を「登録販売者として行った業務に該当する□にレを記入」と読み替える。
2024年2月26日
実務従事確認書 通知別紙様式5 （Word 23.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
に関する相談があった場合の対応を補助する実務又はその内容を知ることができる実務 □一般用医薬品の販売制度の内容等の説明の方法を知ることができる実務 □一般用…
2021年9月29日
店舗販売業許可申請書別紙 県様式第14 （Word 27.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
のみを行う時間がある場合に限る。） デジタルカメラ※4 有 ・ 無 パーソナルコンピューター及びインターネット回線※4 有 ・…
2021年9月29日
医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 （Word 42.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
申請書を提出 する場合は、当該変更のあつた事項について、変更内容欄に記載すること。 (1) 店舗販売業者にあつては、第159条の19第1項各号に掲げる事項 …
2021年9月29日
購入者との通信手段等を記載した書類 県様式第16-1 （Word 23.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
のみを行う時間がある場合に限る。） デジタルカメラ※3 有 ・ 無 パーソナルコンピューター及びインターネット回線※3 有 ・…
2021年9月17日
薬局開設許可申請書別紙 県様式第11 （Word 28.0KB） word
のみを行う時間がある場合に限る。） デジタルカメラ※4 有 ・ 無 パーソナルコンピューター及びインターネット回線※4 有 ・…
2021年9月27日
薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 （Word 49.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
補佐 薬剤師を置く場合にあつて は、その者を含む。） 氏名 資格 住所 申請者（法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。）…
2021年9月29日
店舗販売業許可申請書 様式第七十六 （Word 46.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
・ 無 ） （有の場合管理者氏名： ） 上記により、店舗販売業の許可を申請します。 年 月 …
2021年9月24日
薬局開設許可更新申請書 様式第五 （Word 40.5KB） word
更新申請書を提出する場合は、当該変更のあつた事項について、変更内容欄に記載すること。また、薬事に関する実務に従事する薬剤師又は登録販売者に変更があつた場合のうち…
2021年9月24日
購入者等との通信手段等を記載した書類 県様式第13-1 （Word 24.0KB） word
のみを行う時間がある場合に限る。） デジタルカメラ※4 有 ・ 無 パーソナルコンピューター及びインターネット回線※4 有 ・…
2021年9月24日
新たに薬事に関する実務に従事することとなった薬剤師又は登録販売者に関する書類 県様式第13-2 （W word
※１登録販売者である場合に限る。 ○従事する薬剤師及び登録販売者の人数 変更前の人数 転入者数 転出者数 変更後の人数 薬剤師数 人 …
2021年9月24日
変更届書 様式第六 （Word 41.5KB） word
器を販売又は貸与する場合に限る。）、補聴器、家庭用電気治療器若しくはプログラム管理医療機器のみの販売業若しくは貸与業、管理医療機器（特定管理医療機器を除く。）の…
2021年9月24日
許可証書換え交付申請書 様式第三 （Word 36.0KB） word
方厚生局長に提出する場合にあつては正副2通、厚生労働大臣又は都道府県知事に提出する場合にあつては正本1通提出すること。 ５ 配置販売業にあつては、所在地欄に営…
2021年9月24日
許可証再交付申請書 様式第四 （Word 34.0KB） word
方厚生局長に提出する場合にあつては正副2通、厚生労働大臣又は都道府県知事に提出する場合にあつては正本1通提出すること。 ６ 基準適合証にあつては、名称欄に品目…
2021年9月24日
休止・廃止・再開届書 様式第八 （Word 34.0KB） word
方厚生局長に提出する場合にあつては正本1通及び副本2通、都道府県知事に提出する場合にあつては正本1通提出すること。 ５ 管理医療機器の販売業又は賃貸業にあつて…
