外部研修の年月日及び概要を記載） （注意） １ 用紙の大きさは、A4とする。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではっきり書くこと。 ３ この確認内…
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2024年2月26日
実務従事確認書 通知別紙様式5 （Word 23.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
2024年2月26日
実務従事証明書 通知別紙様式3 （Word 23.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
外部研修の年月日及び概要を記載） （注意） １ 用紙の大きさは、A4とする。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではっきり書くこと。 ３ この証明に…
2024年2月28日
登録販売者制度の取扱い等について（令和5年3月31日薬生発0331第16号厚生労働省医薬・生活衛生局 word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業
含む。）の年月日及び概要を記載） （注意） １ 用紙の大きさは、A4とする。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではっきり書くこと。 ３ この証明に関す…
2024年2月26日
業務従事証明書 通知別紙様式2 （Word 25.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
含む。）の年月日及び概要を記載） （注意） １ 用紙の大きさは、A4とする。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではっきり書くこと。 ３ この証明に関す…
2024年2月26日
業務従事確認書 通知別紙様式4 （Word 23.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
含む。）の年月日及び概要を記載） （注意） １ 用紙の大きさは、A4とする。 ２ 字は、墨、インク等を用い、楷書ではっきり書くこと。 ３ この確認内容に…
2021年9月17日
薬局開設許可申請書 様式第1 （Word 48.5KB） word
薬局の構造設備の概要 調剤及び調剤された薬剤の販売 又は授与の業務を行う体制の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 （法人にあつては…
2021年9月29日
購入者との通信手段等を記載した書類 県様式第16-1 （Word 23.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
売 の 概 要 特定販売の実施の有無 有 ・ 無 特定販売を行う際に使用する通信手段 電話 ・ ＦＡＸ ・ インターネ…
2021年9月27日
薬局製剤製造業許可更新申請書 様式第十四 （Word 42.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
製造所の構造設備の概要 （法人にあっては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者又は責任技術者 氏名 資格 住所 申請者…
2021年9月29日
店舗販売業許可申請書別紙 県様式第14 （Word 27.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
売 の 概 要 特定販売の実施の有無 有 ・ 無 特定販売を行う際に使用する通信手段 電話 ・ ＦＡＸ ・ インターネ…
2021年9月17日
薬局開設許可申請書別紙 県様式第11 （Word 28.0KB） word
売 の 概 要 特定販売の実施の有無 有 ・ 無 特定販売を行う際に使用する通信手段 電話 ・ ＦＡＸ ・ インターネ…
2021年9月29日
店舗販売業許可申請書 様式第七十六 （Word 46.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
店舗の構造設備の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 （法人にあつては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 通常の営業日…
2021年9月29日
高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 （Word 44.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
営業所の構造設備の概要 （法人にあっては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者 氏名 資格 医薬品医療機器等法施行規則第162条…
2021年9月29日
管理医療機器販売業、貸与業届書 様式第88 （Word 35.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 管理医療機器販売業、貸与業に関する手続き
営業所の構造設備の概要 兼営事業の種類 薬局 ・ 店舗販売業 ・ 卸売販売業 高度管理医療機器等販売業及び貸与業 毒物劇物（ ）販売業 備…
2021年9月24日
購入者等との通信手段等を記載した書類 県様式第13-1 （Word 24.0KB） word
売 の 概 要 特定販売の実施の有無 有 ・ 無 特定販売を行う際に使用する通信手段 電話 ・ ＦＡＸ ・ インターネ…
2021年9月27日
薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 （Word 47.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
製造所の構造設備の概要 （法人にあっては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者又は責任技術者 氏名 資 格 住所 申請…
2021年9月29日
高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 （Word 44.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
営業所の構造設備の概要 兼営事業の種類 薬局 ・ 店舗販売業 ・ 卸売販売業 管理医療機器等販売業及び貸与業 毒物劇物（ ）販売業 （法…
2021年7月5日
健康サポート薬局 別紙1 （Word 46.0KB） word
認できる資料（事業の概要、参加人数、場所及び日時並びに当該薬局の薬剤師の参加内容 などが分かるもの） p12:(2)⑤ □ Ⅴ. 有効な健康サポート…
2021年7月5日
薬局構造設備概要仕様書 （Word 55.5KB） word
薬局構造設備概要仕様書 薬局の名称 所在地 薬局の総面積 （１９．８㎡以上） 調剤室の面積 （６．６㎡以上） 調 剤 台 の 大 き さ ㎡ …
2021年7月5日
店舗販売業構造設備概要仕様書 （Word 62.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
店舗販売業構造設備概要仕様書 店舗の名称 所在地 店舗の総面積 （１３．２㎡以上） 店舗の天井、側壁の材質 店舗の床の材質 ㎡ 冷暗貯蔵…
