する役員の氏名 変更内容 事項 変更前 変更後 申請者（法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。）の欠格条項 (1) 法第…
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2025年7月1日
高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 （Word 45.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
2025年7月1日
医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 （Word 42.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
又は営業の区域 変更内容 事項 変更前 変更後 （法人にあつては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 申請者（法人にあ…
2025年7月1日
医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 （PDF 140.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
区 域 変 更 内 容 事 項 変 更 前 変 更 後 （ 法 人 に あ つ て は ） 薬 事 に 関 す …
2025年7月1日
高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 （PDF 147.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
氏 名 変 更 内 容 事 項 変 更 前 変 更 後 申 請 者 （ 法 人 に あ っ て は 、…
2025年7月1日
薬局開設許可更新申請書 様式第五 （Word 41.5KB） word
薬局の所在地 変更内容 事項 変更前 変更後 （法人にあつては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 申請者（法人にあっては、…
2025年7月1日
薬局開設許可更新申請書 様式第五 （PDF 140.3KB） pdf
所 在 地 変 更 内 容 事 項 変 更 前 変 更 後 （ 法 人 に あ つ て は ） 薬 事 に 関 す る 業 …
2024年4月1日
毒物劇物販売業の変更届 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
*1 変更届の変更内容欄は「構造設備」と記載し、備考欄へ「伝票販売から現物取扱への変更」と記載してください。 ※なお、登録票は書き換えしませんので、必要…
2021年9月17日
変更届記載例 （PDF 139.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業
○町○－○－○ 変 更 内 容 事 項 変 更 前 変 更 後 管理薬剤師 ○○ ○○ □□ □□ 責任役員 「業務を行う役員」 …
2021年9月27日
薬局製剤製造販売届出事項変更届書 様式第四十 （Word 32.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
薬局の所在地 変更内容 事項 変更前 変更後 変更年月日 備考 上記により、薬局製剤の製造販売の届出事項の変更の届出をします。 …
2021年9月27日
薬局製剤製造販売届出事項変更届書 様式第四十 （PDF 106.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
在 地 変 更 内 容 事 項 変 更 前 変 更 後 変 更 年 月 日 備 考 上…
2021年9月27日
薬局製剤製造販売承認事項軽微変更届書 様式第二十四(一) （Word 35.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
販売名 変更内容 事項 変更前 変更後 変更年月日 変更理由 備考 上記により、薬局製剤の製造販売の承認事項の軽微な変更…
2021年9月27日
薬局製剤製造販売承認事項軽微変更届書 様式第二十四(一) （PDF 110.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
販 売 名 変 更 内 容 事 項 変 更 前 変 更 後 変 更 年 月 日 変 更 理 由 備 考 …
2021年9月24日
許可証書換え交付申請書 様式第三 （Word 36.0KB） word
所在地 変更内容 事項 変更前 変更後 変更年月日 備考 上記により、許可証の書換え交付を申請します。 年 …
2021年9月24日
許可証書換え交付申請書 様式第三 （PDF 134.1KB） pdf
所 在 地 変 更 内 容 事 項 変 更 前 変 更 後 変 更 年 月 日 備 考 上記により、許可証の書…
2021年7月5日
変更届書 別記第11号様式の(1) （Word 35.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
地： 名 称： 変更内容 事 項 変 更 前 変 更 後 変更年月日 年 月 日 備 考 …
2021年7月5日
変更届書 別記第11号様式の(1) （PDF 90.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
名 称： 変 更 内 容 事 項 変 更 前 変 更 後 変 更 年 月 日 年 月 …
2021年7月5日
登録票書換え交付申請書 別記第12号様式 （Word 35.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
地： 名 称： 変更内容 事 項 変 更 前 変 更 後 変更年月日 年 月 日 備 考 …
2021年7月5日
登録票書換え交付申請書 別記第12号様式 （PDF 87.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
名 称： 変 更 内 容 事 項 変 更 前 変 更 後 変 更 年 月 日 年 月 …
