売業 兼務する管理者 氏名 住所 管理する薬局 又は 店舗販売業 許可番号 名称 所在地 業務の内容 名称 所在地 …
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売業 兼務する管理者 氏名 住所 管理する薬局 又は 店舗販売業 許可番号 名称 所在地 業務の内容 名称 所在地 …
管理者氏名 …
兼務する管理者 氏名 住所 管理する営業所等 許可番号 名称 所在地 業務の内容 名称 所在地 兼務する 業…
管理者氏名 …
管理者氏名 …
薬 局 の 管 理 者 氏 名 ふ り が な (生年月日 年 月 日) 住 所 〒 …
3-2 薬局の 管理者 氏名 (生年月日 年 月 日) 住 所 〒 週当たり勤務時間数 …
氏 名 管 理 者 氏 名 資格 医薬品医療機器等法施行規則第 条 第 項第 号該当 住 所 営 業 所 の 構 造…
氏 名 管 理 者 氏 名 資格 医薬品医療機器等法施行規則第162条 第 項第 号該当 住 所 〒 兼 営 事…
する役員の氏名 管理者 氏名 資格 医薬品医療機器等法施行規則第162条 第 項第 号該当 住所 〒 兼営事業の種類 薬局 ・ 店舗販売業…
舗 (区 域) 管理者 氏名 (生年月日 年 月 日) 住 所 〒 週当たり勤務時間数 …
(区 域) 管 理 者 氏 名 ふ り が な (生年月日 年 月 日) 住 所 〒 …
) (有の場合管理者氏名: ) 上記により、店舗販売業の許可を申請します。 年 月 …
無 ) (有の場合管理者氏名: ) 上記により、店舗販売業の許可を申請します。 年 月 日 …
4 店 舗 管 理 者 氏 名 ふ り が な (生年月日 年 月 日) 住 所 〒 …
式第14 店舗 管理者 氏名 (生年月日 年 月 日) 住 所 〒 週当たり勤務時間数 …