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2024年7月1日

診療所・歯科診療所 自主点検表 (Word 435.0KB) word

合であっても、部屋の用途名が変更になる場合、変更許可(届)が必要。 1-4 入院状況   【有床診療所のみ】 〇 △ × - ☆ ①定員を超えて入…

2024年4月3日

診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 (Word 20.8KB) word

その他   箇所(用途        ) 放射線発生時その旨を自動的に表示する装置 有・無 使用室を示す標識 有・無 (使用室の名称    …

2024年4月3日

診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 (Word 21.1KB) word

その他   箇所(用途        ) 放射線照射時その旨を自動的に表示する装置 有・無 使用室を示す標識 有・無 (使用室の名称    …

2024年4月3日

診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 (Word 24.8KB) word

その他   箇所(用途        ) 放射線発生時その旨を自動的に表示する装置 有・無 使用室を示す標識 有・無 (使用室の名称    …

2024年4月3日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (Word 22.2KB) word

その他   箇所(用途            ) 使用室を示す標識 有・無 (使用室の名称                 ) 貯蔵施設の放射線障…

2024年4月3日

診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 (Word 28.0KB) word

その他   箇所(用途           ) 使用室を示す標識 有・無 (使用室の名称                ) 内部の壁・床等 …

2024年4月3日

診療用高エネルギー放射線発生装置(診療用粒子線照射装置)廃止届出書 様式第25号 (Word 15. word

廃止後の使用室の用途   備考 廃止後10日以内に届け出なければならない。

2024年4月3日

診療用放射線照射装置廃止届 様式第26号 (Word 16.2KB) word

蔵施設及び治療病室の用途   備考 廃止後10日以内に届け出なければならない。

2024年4月3日

診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 (Word 16.6KB) word

蔵施設及び廃棄施設の用途   備考 廃止後10日以内に届け出なければならない。

2024年4月3日

助産所開設届 様式第7号 (Word 22.1KB) word

建物の平面図(各室の用途を示し、入所室があるときは定員を明示すること。) (注) 開設後10日以内に届け出なければならない。

2024年4月3日

【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 (Word 26.0KB) word

建物の平面図(各室の用途を示し、病室があるときは定員を明示すること。) (注) 開設後10日以内に届け出なければならない。

2024年4月3日

助産所開設許可申請書 様式第2号 (Word 21.2KB) word

建物の平面図(各室の用途を示し、入所室があるときは定員を明示すること。)

2024年4月3日

【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 (Word 22.9KB) word

建物の平面図(各室の用途を示し、病室があるときは定員を明示すること。)

2024年4月5日

エックス線装置装備届出書 様式第14号 (Word 27.1KB) word

管球数   用途 □ 直接撮影用    □ 歯科用パノラマ断層 □ 断層撮影用    □ 骨塩定量分析 □ CT        □ 透視用 □ …