管容器のしゃへい 利用線錐に対する漏えい線量の割合(中性子線を含まない。)が1／1,000 以下・超える 照射終了直後の不必要な放射線を低減するための…
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2024年4月3日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管容器のしゃへい 利用線錐に対する漏えい線量の割合(中性子線を含まない。)が1／1,000 以下・超える 照射終了直後の不必要な放射線を低減するための…
2024年4月5日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
(患者の入射面の利用線すいの中心における空気カーマ率) 高線量率透視制御を備えていない装置 50mGy毎分 以下・超える 高線量率透視制…
2024年7月1日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 435.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ネット（ﾅﾋﾞｲ）の利用でも可 １－１２ 医療機器等の清潔保持及び維持管理・構造設備 〇 △ × － ☆ 医療機器の清潔が保持されている。 （法…
2022年12月28日
参考様式：巡回健診等実施計画書 （Word 19.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
づき、事業所の施設を利用して実施する。 ：事業所に訪問し、予防接種を実施 など ６健康診断等の費用の徴収方法 ：銀行振り込みによる実費徴収 例②：公…
2021年9月29日
購入者との通信手段等を記載した書類 県様式第16-1 （Word 23.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
インターネットを利用して広告を行う主たるホームページのアドレス※1 有＊（アドレス: ）・無 ＊パスワード…
2021年9月29日
店舗販売業許可申請書別紙 県様式第14 （Word 27.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
インターネットを利用して広告を行う主たるホームページのアドレス※2 有＊（アドレス: ）・無 ＊パスワード…
2021年9月24日
購入者等との通信手段等を記載した書類 県様式第13-1 （Word 24.0KB） word
インターネットを利用して広告を行う主たるホームページのアドレス※2 有＊（ アドレス: ）・無 ＊パスワ…
2021年9月17日
薬局開設許可申請書別紙 県様式第11 （Word 28.0KB） word
インターネットを利用して広告を行う主たるホームページのアドレス※2 有＊（ アドレス: ）・無 ＊パスワ…
2021年7月5日
健康サポート薬局 別紙1 （Word 46.0KB） word
ⅷ. お薬手帳利用者に、適切な利用方法を指導すること（医療機関・薬局への提示、体調の変化等の記録、自身で購入した薬の記入等）。 ⅸ. お薬手帳の複数冊…
