廃止した装置の処分方法 廃止後の使用室、貯蔵施設及び治療病室の用途 備考 廃止後10日以内に届け出なければならない。
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2024年4月3日
診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 （Word 16.6KB） word
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放射性同位元素 の処分方法 廃止後の使用室、治療病室、貯蔵施設及び廃棄施設の用途 備考 廃止後10日以内に届け出なければならない。
2024年4月3日
【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 （Word 26.0KB） word
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エックス線室 処置室 消毒設備 ㎡ 有・無 ㎡ ㎡ 有・無 検査室 分娩室 新生児入浴施設 看護師室 宿直室 ㎡ ㎡ ㎡ ㎡…
2024年4月3日
【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 （Word 22.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
エックス線室 処置室 消毒設備 ㎡ 有・無 ㎡ ㎡ 有・無 検査室 分べん室 新生児入浴施設 看護師室 宿直室 ㎡ ㎡ ㎡ …
2024年4月3日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 28.0KB） word
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・否 排液処理槽 構造 排液の採取 可・不可 濃度の測定 可・不可 排液流出調節装置 有・無 …
2024年7月1日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 435.0KB） word
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廃掃法」とは廃棄物の処理及び清掃に関する法律、「国マ」とは廃棄物処理法に基づく感染性廃棄物処理マニュアル（環境省）を指します。 ・各法令に定められている項目は…
2021年9月29日
医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 （Word 42.5KB） word
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もの又はこれに基づく処分に違反し、その違反行為があつた日から2年を経過していない者 (5) 麻薬、大麻、あへん又は覚醒剤の中毒者 (6) 精神の機能…
2021年9月29日
高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 （Word 44.5KB） word
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もの又はこれに基づく処分に違反し、その違反行為があつた日から2年を経過していない者 (5) 麻薬、大麻、あへん又は覚醒剤の中毒者 (6) 精神の機能…
2021年9月27日
薬局製剤製造業許可更新申請書 様式第十四 （Word 42.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
もの又はこれに基づく処分に違反し、その違反行為があつた日から2年を経過していない者 (5) 麻薬、大麻、あへん又は覚醒剤の中毒者 (6) 精神の機能…
2021年9月27日
薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 （Word 47.0KB） word
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もの又はこれに基づく処分に違反し、その違反行為があつた日から2年を経過していない者 (5) 麻薬、大麻、あへん又は覚醒剤の中毒者 (6) 精神の機能…
2021年9月17日
薬局開設許可申請書 様式第1 （Word 48.5KB） word
もの又はこれに基づく処分に違反し、その違反行為があつた日から2年を経過していない者 (5) 麻薬、大麻、あへん又は覚醒剤の中毒者 (6) 精神の機能…
2021年9月27日
薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 （Word 49.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
もの又はこれに基づく処分に違反し、その違反行為があつた日から2年を経過していない者 (5) 麻薬、大麻、あへん又は覚醒剤の中毒者 (6) 精神の機能…
2021年9月29日
店舗販売業許可申請書 様式第七十六 （Word 46.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
もの又はこれに基づく処分に違反し、その違反行為があつた日から2年を経過していない者 (5) 麻薬、大麻、あへん又は覚醒剤の中毒者 (6) 精神の機能…
2021年9月29日
高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 （Word 44.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
もの又はこれに基づく処分に違反し、その違反行為があつた日から2年を経過していない者 (5) 麻薬、大麻、あへん又は覚醒剤の中毒者 (6) 精神の機能…
2021年9月24日
薬局開設許可更新申請書 様式第五 （Word 40.5KB） word
もの又はこれに基づく処分に違反し、その違反行為があつた日から2年を経過していない者 (5) 麻薬、大麻、あへん又は覚醒剤の中毒者 (6) 精神の機能…
2021年9月27日
薬局製剤製造販売業許可更新申請書 様式第十一 （Word 42.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 薬局製剤製造販売業・薬局製剤製造業に関する手続き
もの又はこれに基づく処分に違反し、その違反行為があつた日から2年を経過していない者 (5) 麻薬、大麻、あへん又は覚醒剤の中毒者 (6) 精神の機能…
2021年11月9日
放射性同位元素装備診療機器廃止届出書 様式第28号 （Word 82.9KB） word
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処分方法 …
2021年11月9日
診療用放射線照射器具廃止届出書 様式第27号 （Word 81.0KB） word
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処分方法 …
2022年8月29日
1 歯科技工所開設届 様式第1号 （Word 30.5KB） word
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子計算機を用いた情報処理による、特定人に対する歯科医療の用に供する補てつ物、充てん物又は矯正装置の設計及びこれに付随する業務をいう。以下同じ。）を行う場合は、当…
2022年8月29日
2 歯科技工所開設届出事項変更届 様式第2号 （Word 31.5KB） word
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子計算機を用いた情報処理による、特定人に対する歯科医療の用に供する補てつ物、充てん物又は矯正装置の設計及びこれに付随する業務をいう。以下同じ。）を行うときは、当…
