療用放射線関連の届出様式 ページ番号1004407 更新日 令和7年6月24日 印刷大きな文字で印刷 診…
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療用放射線関連の届出様式 ページ番号1004407 更新日 令和7年6月24日 印刷大きな文字で印刷 診…
施術所(様式) ページ番号1004409 更新日 令和7年7月1日 印刷大きな文字で印刷 注意:「あん摩…
1.1KB) 様式1-10 遠隔医療設備整備 (Excel 25.0KB) No13 医政安発0826第1号 医薬安発0826第3号 令和7年8月…
療用放射線関連の届出様式 歯科技工所(様式) 施術所(様式) 助産所の開設と変更について 病院に関すること 診…
【別添1】別記様式1~3 (Word 41.0KB) 【別添2】利用規程 (PDF 179.7KB) 【別添3】医療通訳ボランティア斡…
所に関する申請・届出様式、自主点検表等 ページ番号1004411 更新日 令和7年6月24日 印刷大きな文字で…
歯科技工所(様式) 歯科技工所一覧 (PDF 77.6KB) 令和7年6月4日現在 歯科技工所一覧 ※一覧表は歯科技工所からの届出に基づい…
※様式は任意とします。 2 提出方法 次のアドレスへ提出資料を送付願います。 <送付先アドレス> c11229@pref.…
科がレジメンを院内の様式に従い、申請する。 レジメンの審査 化学療法委員会などで、申請されたレジメンの適正について審査 する。 レジメンマスタの作成 化学…
開設許可更新申請書 様式第五 旧許可証 登録販売者に係る一般用医薬品販売業者等の自主点検表(別紙1)及び研修受講対象者一覧(別紙2)、又は研修終了証の写し …
造業許可更新申請書 様式第十四 旧許可証 提出部数 正本1部 提出期限 有効期間満了の日の1か月前から2週間前まで (6年毎にその更新を受けなけ…
売業許可更新申請書 様式第十一 旧許可証 申請者に関する医師の診断書(精神の機能の障害により業務を適正に行うことができないおそれがある申請者(法人の場合は、…
剤製造業許可申請書 様式第十二 申請書の「管理者」の資格の欄は、薬剤師登録番号、登録年月日を記載。(管理者は薬局管理者と同一。) 既に薬局開設許可を受け…
造販売業許可申請書 様式第九 申請書の「統括製造販売責任者」の資格の欄は、薬剤師登録番号、登録年月日を記載。 既に薬局開設許可を受けている場合には、薬局…
、貸与業許可申請書 様式第87 営業所の構造設備に関する書類として平面図 登記事項証明書 法人の場合のみ 6か月以内に発行されたもの 申請…
舗販売業許可申請書 様式第七十六 店舗の平面図 店舗販売業許可申請書別紙 県様式第14 登記事項証明書(申請者が法人の場合) 6か月以内に発行された…
売業更新許可申請書 様式第七十八 旧許可証 登録販売者に係る一般用医薬品販売業者等の自主点検表(別紙1)及び研修受講対象者一覧(別紙2)、又は研修終了証の写…
、貸与業更新申請書 様式第90 旧許可証 申請者に関する医師の診断書(精神の機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれがある申請者(法人の場合は、…
別添4_(様式3)高齢者医薬品適正使用推進委員会規程(広島市) (Word 19.0KB) 別添5_(様式4)ポリファーマシー対策の推進に関…