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療用放射線関連の届出様式 歯科技工所(様式) 施術所(様式) 助産所の開設と変更について 病院に関すること 診…

） 別添　様式ラゲブリオ対応薬局リスト （PDF 92.5KB） No156 通知番号：薬生総発0325第1号、薬生安発0325第1号 通知年月…

歯科技工所(様式) 歯科技工所一覧 （PDF 77.6KB） 令和7年6月4日現在　歯科技工所一覧 ※一覧表は歯科技工所からの届出に基づい…

1.1KB） 様式1-10 遠隔医療設備整備 （Excel 25.0KB） No13 医政安発0826第1号 医薬安発0826第3号 令和7年8月…

等委員会認定申請書（様式第5）の記載要領等について （PDF 123.8KB） 別紙6　特定認定再生医療等委員会申請書チェックリスト （PDF 123…

医療機関あて通知様式 （PDF 73.7KB） 自治体あて通知様式 （PDF 69.7KB） 報道発表資料 （PDF 692.0KB） …

造販売業許可申請書　様式第九 申請書の「統括製造販売責任者」の資格の欄は、薬剤師登録番号、登録年月日を記載。 既に薬局開設許可を受けている場合には、薬局…

、貸与業更新申請書　様式第90 旧許可証 申請者に関する医師の診断書（精神の機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれがある申請者（法人の場合は、…

許可に係る申請書等の様式の改正について （PDF 40.3KB） 【別紙】 別紙1 （PDF 54.0KB） 別紙2 （PDF 61.8KB） …

取扱処方箋数届書　様式第七 総取扱処方箋数＝（眼科、耳鼻いんこう科、歯科の処方箋）×2/3＋その他の診療科の処方箋数 一日平均取扱処方箋数＝年間の総取…

認事項軽微変更届書　様式第二十四(一) 一つの店舗において、複数の承認を有し、それらの承認に共通する事項の軽微な変更の場合には、全ての承認について軽微変更届を…

外部リンク） 参考様式 ※巡回健診等の実施計画については、必要な届出項目を満たしていれば、岐阜市の様式でなくても受付しております。（届出項目参考：S37.6…

歯科技工所(様式) ページ番号1004408　 更新日 令和6年4月8日 印刷大きな文字で印刷 各種様式は…

売業許可更新申請書　様式第十一 旧許可証 申請者に関する医師の診断書（精神の機能の障害により業務を適正に行うことができないおそれがある申請者（法人の場合は、…

【別添1】別記様式1～3 （Word 41.0KB） 【別添2】利用規程 （PDF 179.7KB） 【別添3】医療通訳ボランティア斡…

生検査所登録申請書　様式第六 添付書類 衛生検査所の図面 検査業務の管理を職務とする者（「管理者」という。）の同意書（開設者が自ら管理を行う場合を除く…

所に関する申請・届出様式、自主点検表等 ページ番号1004411　 更新日 令和7年6月24日 印刷大きな文字で…

療用放射線関連の届出様式 ページ番号1004407　 更新日 令和7年6月24日 印刷大きな文字で印刷 診…

施術所(様式) ページ番号1004409　 更新日 令和7年7月1日 印刷大きな文字で印刷 注意：「あん摩…

許可証再交付申請書　様式第四 許可証 （棄損した場合） 提出部数 正本1部 手数料 2,900円 提出方法 郵送による提出 詳細は以下のペー…