の上、本人確認書類のコピーと診療点数の記載された領収書を併せてご郵送ください。 福祉医療費助成申請書 (PDF 132.8KB) 福祉医療費…
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の上、本人確認書類のコピーと診療点数の記載された領収書を併せてご郵送ください。 福祉医療費助成申請書 (PDF 132.8KB) 福祉医療費…
支払った際の領収書のコピー 医師による作成指示書や処方箋のコピー 健康保険から発行される『支給決定通知書』(原本。申請済みのスタンプを押したうえで返却します…
支払った際の領収書のコピー 健康保険から発行される『支給決定通知書』(原本。申請済みのスタンプを押したうえで返却します。) 振込先の金融機関の支店名・口座番…