心身障害者等）【記入見本】 （PDF 223.1KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必…
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2024年12月13日
子ども医療費助成制度 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等） > 子ども医療費助成制度
請書（子ども）【記入見本】 （PDF 157.0KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必…
2024年12月4日
ひとり親家庭等医療費助成制度 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
とり親家庭等）【記入見本】 （PDF 195.6KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必…
2024年12月4日
【福祉医療受給者】県外で払った医療費の払い戻し html
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
療費助成申請書(記入見本) （PDF 172.5KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必…
2024年12月6日
【福祉医療受給者】受給者証を紛失・破損した場合 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
証再交付申請書【記入見本】 （PDF 85.4KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要…
2024年12月6日
【福祉医療受給者】氏名・住所・加入保険等に変更があった場合 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
給資格等変更届【記入見本】 （PDF 136.6KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必…
2024年12月4日
【福祉医療受給者】健康保険の被保険者情報が確認できるものを忘れて医療費を10割支払った時の払い戻しの手続き html
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
療費助成申請書(記入見本) （PDF 172.5KB） 関連情報 保険証等を持たずに国内で治療を受けた場合（療養費の支給手続…
2024年3月15日
【福祉医療受給者】治療用眼鏡や補装具を作った場合の払い戻しの手続き html
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
療費助成申請書(記入見本) （PDF 172.5KB） 関連情報 治療用補装具代（療養費の支給手続き） P…
2024年12月5日
福祉医療費受給者証再交付申請書【記入見本】 （PDF 85.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
第5号様式 福祉医療費受給者証再交付申請書 年 月 日 (あて先)岐阜市長…
2024年12月5日
福祉医療費受給資格等変更届【記入見本】 （PDF 136.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
第10号様式の1 福祉医療費受給資格等変更届 年 月…
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（子ども）【記入見本】 （PDF 157.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等） > 子ども医療費助成制度
い。 記入見本 申請者の方（お子様のご両親等） の住所、氏名等をご記入下さい。 お子様の健康保険証の被保険者（社保の場合）または…
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（ひとり親家庭等）【記入見本】 （PDF 195.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
記入見本 受給される方の氏名、生年月日等をご記入下さい。 ご加入されている健康保険証の写…
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（重度心身障害者等）【記入見本】 （PDF 223.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
記入見本 受給される方の健康保険証の被保険者（社保の場合） または世帯主（国保の場合）等の氏名をご記入下さい。 なお、申請者と同じ…
